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血液病家园

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CML 用伊马替尼,七个半月骨穿结果,请帮忙看一下 [复制链接]

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发表于 2015-8-26 21:31:30 |显示全部楼层
国际标准化比率转化后不太一样是很正常的。

你提供的检测值都是后面带%的?出现基因重新转阳性后就一直没有复查染色体核型?达沙替尼的剂量多少?
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2015-8-27 07:37:30 |显示全部楼层
IS(%)3  带的是这个我不太明白是什么意思,变成阳性后,春节前做了染色体结果是正常的,达沙剂量100

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发表于 2015-8-27 07:43:41 |显示全部楼层
转化为标准值后带的IS(%)3

至前的那个就是普通的比值

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发表于 2015-8-28 21:11:04 |显示全部楼层
内容战士您好,13年底格列卫耐药后用达希纳一年融合基因转阴性一次后又变阳性,于今年二月份换成了达沙,现在服用达沙六个月。我把最近几次的融合基因结果贴出来您帮忙看看。
日期        BCR-ABL基因    ABL基因     (BCR-ABL/ABL)比率²  
拷贝数量(A)  拷贝数量(B)   A/B      IS(%)³
14年10月14日  -         45200           -             -
14年12月10日  131      91700         0.00143      0.10571(达希纳)
15年2月4  日  152       58100        0.00262       0.1936(达希纳)
15年4月29日   58.9      48500         0.00121      0.15788(达沙)
15年8月17日   116       63600         0.00182      0.23711(达沙)

1、        检测方法:实时定量PCR,BCR-ABL融合基因为检测目的基因,ABL基因为对照基因。
2、        本公司BCR-ABL水平检测值(BCR-ABL/ABL)=BCR-ABL拷贝数/ABL拷贝数。
3、        国际标准比率(IS)计算方法为A/B*1.3*100%(1.3为本实验室对比阿德莱德国际标准实验室得到的标准化转换参数)。
4、        如果ABL/ABL拷贝数为0,则根据ABL拷贝数计算检测敏感度,评估疗效。

请战士看看我这几次的结果,下一步需要怎么办?

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发表于 2015-8-28 21:23:38 |显示全部楼层
感谢战士,

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发表于 2015-8-29 00:36:30 |显示全部楼层
网络又有问题,回帖很费事。
如果染色体核型还是正常核型,而且基因水平也不是很高,可以继续目前治疗,但需要加强监测,最好不超过两个月一次。
另外,有少量研究发现联合干扰素可能效果更好。
有同胞兄弟姐妹吗?
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发表于 2015-8-29 07:39:39 |显示全部楼层
有一个同胞弟弟,是要考虑移植吗?一直以来移植感觉是件跟可怕的事情。
像我这个情况达沙加量可以吗?现在是每天100毫克,

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发表于 2015-8-30 18:14:09 |显示全部楼层
这段时间算是稳定,暂时可以不用考虑移植的事。
对于慢性期病人,每天100mg算是常规剂量,如果体重不是特别大或者特别瘦小的话,每天100mg应该是足够了。
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发表于 2015-8-31 15:56:01 |显示全部楼层
谢谢战士,我会密切关注融合基因的变化,有什么不懂得问题在向您请教,,谢谢

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发表于 2017-2-24 20:41:26 |显示全部楼层
战士好,我这里有一组数据供其他病友参考,,

我用施达赛一年半后融合基因转阴性至今,前几天偶然查尿常规发现尿蛋白3+,后又发现胸腔积液,在医院住院折腾一周多后发现积液只是施达赛的副作用,现在尿蛋白是不是很吃施达赛有关正在观察,,
血液科医生建议我停药一周后再观察积液个尿蛋白的变化
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