Discuz! Board

 找回密码
 注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz
楼主: 生命相髓

AA 有很多问题请求战士 [复制链接]

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2011-11-21 13:25:37 |显示全部楼层
今天又是四周一次的检查与配药,来报告一下血常规,白细胞4.8中性计数2.3比例47.9%淋巴比例43.8%血色素104红细胞3.57血小板32,上周又感冒了几天,可这次血色素是最高值了,可板就是上不了,战士:这就算是有效比例中的缓解而已,对吗?不过我自已对这次的血象还是比较满意的,药物使用依旧不变。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

最后登录
2018-10-26
注册时间
2004-6-18
威望
399 点
帖子
41542
发表于 2011-11-22 16:56:54 |显示全部楼层
是的,治疗有效包括很多情况,不都是完全恢复正常。前后对照看,目前来说效果还是不错的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2011-11-23 13:44:47 |显示全部楼层
谢谢战士,得病以来我个人还是很有信心的,心态比较好比较乐观,以后的病程我都会到这里来报告一下,可以吗?顺便还有个问题,周一做了生化全套,下午取的单,(由于我看的是特需门诊,他只有周一上午的班,就没机会给他看过)我自已看有两个指标下降,肌酐39总胆固醇2.93,其它都在参考值内的,这有什么意义吗?

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

最后登录
2018-10-26
注册时间
2004-6-18
威望
399 点
帖子
41542
发表于 2011-11-24 00:01:55 |显示全部楼层
这两个指标略低一些可以不用管它。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2011-12-19 13:43:19 |显示全部楼层
今天上午血常规,白细胞5.2中性粒计数2.04/百分比39.2%淋巴48.6%红细胞3.58血红蛋白106血小板31,进步还是挺慢的,战士,关于益比奥重组人促红素,共用了十六个月了(隔日注射一万单位),又问了经治医生,还是强调要十二克以上再减停,想问问如是你的病人需要用的一般给用多长时间或者说到什么程度?我想您给个参考意见。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

最后登录
2018-10-26
注册时间
2004-6-18
威望
399 点
帖子
41542
发表于 2011-12-20 17:08:28 |显示全部楼层
如果是再障,治疗后起效慢是很常见的事。

我从来没给再障病人用过促红素,但是再障用促红素也不是原则性错误。如果是低增生型的骨髓增生异常综合症(和再障的临床表现很相似),我的病人也经常用促红素,但是由于经费原因,我的病人很少长期用促红素的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2011-12-20 21:27:45 |显示全部楼层
上次刚问了经治医生,问有没有必要再做次骨穿,有没必要考虑別的疾病,可他的回答是确定再障是毫无疑问,骨穿也再等等复查,一起的再障病友也有好几个在用促红素的,也见过別的医院的医生给ATG后的再障使用到血色素达标了还在用的,那么我想再问问促红素是不是只有治标的意义?原则上说停了是不是红细胞血色素都会降下来呢?其实我一样也是为了想节约点经费,毕竟光这药一个月就需要两千元了,而且我基本是自费的。谢谢战士!

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

最后登录
2018-10-26
注册时间
2004-6-18
威望
399 点
帖子
41542
发表于 2011-12-21 20:58:44 |显示全部楼层
是不是治标那是没有任何争议的,只能是治标,关键是治标的有效率怎么样。

如果停药后血色素就减低,说明使用促红素是有效的,但是多数情况是用不用一个样。

我说过,我没有理由说这种用法是错误的,但是我不会给再障病人用促红素。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2011-12-23 10:01:21 |显示全部楼层
虽然使用促红素没有原则上错误,那可不可以视为血象更低时使用更合理?您说的让我感觉现在使用促红素可以说是多余的。根据你说的:如果停药后血色素就减低,说明使用促红素是有效的,但是多数情况是用不用一个样。经治医生曾和我说,如没用促红可能血象达不到这个水平,我从开始使用就没停过,他是怎么给判断的?说不定是环孢的作用呢?谢谢战士的回答,你的意思我基本懂了,你把宝贵的时间留给其它病友们吧!

Rank: 2

最后登录
2017-7-15
注册时间
2011-10-10
威望
0 点
帖子
53
发表于 2012-1-17 18:55:58 |显示全部楼层
昨天是年前最后一次到医院了,血常规记录一下,白细胞4.2红细胞3.63血红蛋白106血小板32,两个月都是这数值了,升不上去了。环孢浓度113好像每次查都不一样,想请教战士,环孢浓度到底有没有常规的要求呢?我想问的是排除那些特殊情况的。
男,29岁,2010年再障,用药:环孢素、安雄、促红素、利可君、复方皂矾丸,中草药
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

Archiver| ( 京ICP备17071502号-1 )

GMT+8, 2019-3-19 16:11

Powered by Discuz! X2

© 2001-2011 Comsenz Inc.

回顶部