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血液病家园

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CML 11年底确诊,用伊马替尼,请教战士和各位鉴定用药半年后的效果 [复制链接]

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发表于 2012-8-20 11:39:48 |显示全部楼层
讲武堂服务生:你好!
可以加你QQ请教吗?
男 55岁 2010年12月体检查出CML,羟基脲治疗。2011年5月起服V。QQ124548368

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发表于 2012-8-21 16:47:44 |显示全部楼层
你好, 纪琰  我们同在云南cml群

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发表于 2012-8-21 16:57:09 |显示全部楼层
刚去北京做了染色体,融合基因,基因突变检测。可惜就是什么也没能咨询到,医生太忙,中午都不吃饭,从早8点一直工作到14点,挺辛苦的,让我肃然起敬。感觉大地方看病的人太多,医生只能等到检查结果出来再给予指导。
  感谢战士,爱凡。你们不仅在医院工作,还要管理论坛,提供咨询;不敢想象你们有多忙呀。谢谢你们。
  自己感觉不错,相信用药这么久还是有效的。

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发表于 2012-8-21 21:07:40 |显示全部楼层
等你的检查结果吧。希望好运。
顺便说一下,辛苦的是战士,他是临床医生。我不是,我在公益机构工作。呵呵。
QQ:170816747
群号:107354450 加入请注明论坛会员名

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发表于 2012-8-22 12:10:43 |显示全部楼层
我以前也在基金会工作过,是关于环境保护与农业扶贫的。可惜项目结束了。

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发表于 2012-8-22 12:13:14 |显示全部楼层
另外请教,加量有效还要换二代吗?

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发表于 2012-8-22 23:40:14 |显示全部楼层
另外请教,加量有效还要换二代吗?
讲武堂服务生 发表于 2012-8-22 12:13 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif



    这不是一个简单一句话能回答的问题,还是等等复查结果再说吧。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2012-8-23 09:11:31 |显示全部楼层
好的,等结果出来了,再麻烦二位

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发表于 2012-8-27 18:05:41 |显示全部楼层
战士,爱凡。大家好!拿到了北京大学人民医院的检测结果。又来麻烦大家
结果是:融合基因18.1%
            染色体:46,xy,t(9;22)[20]
   ABL点突变检测:直接测序法进行ABL基因cDNA序列分析,未见突变。
骨髓像图文:取材,涂片,染色尚可。
           2.骨髓增生IV级,粒系占57.00%,红系占7.00%,粒红比:8.14:1
                 3.粒系:原粒以下可见,各阶段比例大致正常;
           4.红系:以中晚幼红为主。成熟红细胞形态大致正常;
           5.淋巴细胞比例正常。
           6.可见单核细胞
           7.全片可见巨核细胞2个,血小板散在可见。
    血象:1白细胞数不少,淋巴细胞比例偏高。
          2.成熟红细胞形态大致正常。
          3. 血小板散在可见。
请问:1融合基因升高,(云南做的是8%),是不是恶化了,还是各个医院的差异?
      2.突变检测是否说明没有突变?
      3,骨髓象中的(.骨髓增生IV级,粒系占57.00%,红系占7.00%,粒红比:8.14:1)预示着什么?
         4.下一步如何治疗?如何用药?

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发表于 2012-8-27 19:25:37 |显示全部楼层
染色体和融合基因的结果提示治疗效果不好,治疗方案必须进行调整。因为没有发现基因突变,在治疗上可以考虑格列卫加量治疗,或者换用二代,在经治医生指导下使用。骨髓中原粒的比例是多少?
QQ:170816747
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