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血液病家园

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楼主: 没熟的苹果

服用格列卫7个月后最近觉的下肢酸冷,想咨询医生此症状是怎么回事? [复制链接]

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发表于 2018-6-21 23:11:06 |显示全部楼层
说明书上没有说不能用茶叶水送服药物,但是原文是“ with a meal and a large glass of water”,这个 water是指白开水,应该不包括茶叶水,这是我的理解。我一向不建议病人用茶叶水送服药物。如果病人确实喜欢喝茶,建议服药时的茶叶水还是泡得淡一些,不要用浓茶。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2018-6-22 11:23:57 |显示全部楼层
嗯,我再跟她说说吧,谢谢你!

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发表于 2018-9-27 14:55:52 |显示全部楼层
战士、爱凡你们好,又要来咨询你们了。
    我妈从2012.8发现慢粒到现在6年了,吃了1年的瑞士进口格列卫后,因经济原因改吃印度格列卫。
    2012.8月,  骨穿P210,是107.45%,染色体阳性,刚发现时。
    2013.4月,  骨穿P210,是0.59%,染色体转阴。
    2013.11月,外周P210,是0.015%
    2014.3月,  骨穿P210,是0.28%,染色体阴性
    以上是杭州浙一做的化验。
    2015.1月, 外周P210,是0.34%
    2015.7月, 外周P210,是0.39%
    2015.10月,外周P210,是0.35%
    2016.4月, 外周P210,是0.08%
    2017.5月, 外周P210,转阴
    以上是绍兴人民医院做的,送杭州某机构化验的
    2018.5月, 外周P210,是0.27%
    是绍兴人民医院做的,送检机构不一样,P210又转阳了。医生就建议我们不要吃印度的格列卫,要求我们吃瑞士产格列卫。
    我们去了杭州浙一,重新化验:
    2018.5月,外周M-bcr-abl/abl,是0.11%,
    同时做了ABL基因突变,结果是“未见突变”。
    2018.9月,外周M-bcr-abl/abl,是0.1%(浙一医)
    战士、爱凡你好,时隔4个月,我带我妈赴杭州做了外周,结果跟5月做的差不多,我妈妈已经满6年了,她这种情况是不是转不了阴了?你见过这样6年了还转不了阴的病人吗?印度V只有最后一瓶了,可我还没想好是继续印度V呢,还是换成国产,印度V是同一个药商买的,已经吃了4年了。

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发表于 2018-9-28 22:37:03 |显示全部楼层
是不是转不了阴了,这肯定没有一个肯定的答案的,有希望转阴,但是没法确切预知。
你母亲不是6年还基因转不了阴,是转阴又转阳了,只是两个概念,6年转不了阴的肯定是有的。
现在伊马替尼已经进医保了,职工医保或者新农合都是可以报销的,我不明白为什么还要吃印度的,如果是真药,那没问题,但是万一是假的呢?如果是可以报销的,其实买印度的不划算了。
如果确实是转阳性了,而且吃的是真的伊马替尼的话,那就有必要换二代的了,譬如说达沙替尼了,国产的达沙替尼也是可以报销得了。
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发表于 2018-9-29 09:06:00 |显示全部楼层
本帖最后由 没熟的苹果 于 2018-9-29 09:13 编辑

战士你好,我5月时咨询过你,你说我母亲的融合没有进行性升高,可以继续目前的治疗,是不是过了4个月还是0.1%,不转阴,要换二代了呢?还是可以继续考虑国产伊马替尼再吃一段时间再看?还有,如果换成国产伊马替尼,哪个厂家的比较好呢?谢谢战士!

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发表于 2018-10-7 22:42:22 |显示全部楼层
还没有复查吧?复查了再说吧。
不是说不能转阴就一定得更换治疗方案的,要看具体情况。
我不知道哪种国产伊马替尼更好,没有体会。我们医院只有正大天晴的。
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