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【糖皮质激素】是天使or魔鬼? [复制链接]

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发表于 2015-6-10 09:01:06 |显示全部楼层
本帖最后由 minye1104 于 2015-6-10 09:05 编辑

「糖皮质激素」是天使or魔鬼?  
  糖皮质激素很多人并不陌生,因为此药在血小板减少、再障、过敏性紫癜等血液疾病甚至感染、炎症、感冒发热等病变反应应用甚广,但同时,它也是滥用最为严重的药物之一,尤其是很多综合性医疗机构,在治疗发热、感冒时都惯用抗生素+糖皮质激素+维生素配在药液里使用,因为它能迅速控制病人的症状,是控制症状的必用药物。
  糖皮质激素用不好会遭殃
  药理作用和不良反应几乎是一对孪生兄弟,糖皮质激素也不外如是。当你使用它的一种作用时,其他可能就成了不良反应。比如:血小板低到一定程度,患者会有大出血危险,运用糖皮质激素配合输血就能快速升板,缓解出血症状,但它会升高血压血糖,使你患上慢性高血压、糖尿病等,导致向心性肥胖(俗称满月脸、水牛背等);它会升高眼压,导致青光眼;它会促进胃酸,导致胃溃疡。
  糖皮质激素适应症广泛,但用药需得当
  激素适应症非常广泛,对某些疾病,比如肾病综合征、哮喘病等,部分患者需要每天口服或吸入激素,是控制症状必须的药物。从这个角度而言,糖皮质激素是医学中必不可少的一类药物,它不是罪人,只要使用得当,对患者而言利大于弊。
  血液病医院专家表示:糖皮质激素是医生必要的武器之一,对于慢性自身免疫性疾病,激素提供了一个可长期使用、廉价的基础治疗方案,使用得当是获益大于风险,因此患者无需100%拒绝使用激素,而患者在使用激素时也要注意阅读说明书及注意事项,勤复诊,能够减轻或避免部分不良反应的发生。
  

 转自QQ好友李文雨医生空间。
男,1964年11月生。2010年5月14日确诊为ALL-T伴髓系表达。2010年11月30日中华骨髓库异基因造血干细胞移植。
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