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楼主: hy80719

咨询战士MDS-RADE2移植问题 [复制链接]

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发表于 2016-9-7 21:26:11 |显示全部楼层
只是多了解一下知识,请战士别介意,呵呵

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发表于 2016-9-10 20:22:58 |显示全部楼层
本帖最后由 hy80719 于 2016-9-10 20:25 编辑

咨询一下战士NUP98/HOXA9 (+) 网上有文章说这个基因比较不好,战士有什么见解!还有就是请问同胞血回输后,大概什么时候才算植活!

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发表于 2016-9-11 23:05:14 |显示全部楼层
我没有听说这个基因的变化在MDS中是一个有明确预后意义的。有文章或者有研究说可能不好,这不一定是被普遍接受的。

同胞全相合移植后粒细胞、血小板植入成功通常在2周左右。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2016-9-12 10:30:23 |显示全部楼层
谢谢战士的解答!

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发表于 2016-9-27 22:27:20 |显示全部楼层
请问战士,高危的MDS同胞干细胞移植后目前无明显排异,可需要用药促排,是不是必须有排异才可以降低复发率,谢谢

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发表于 2016-9-29 00:03:32 |显示全部楼层
移植后一个月都不到吧?你太着急了。
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发表于 2016-10-1 10:28:12 |显示全部楼层
你好,战士,爱人移植28天后骨髓报告,骨髓增生明显活跃,粒:红=2.21,原始细胞占有核细胞1%,粒系增生明显活跃,占有核细胞63%,核左移,成熟指数为1.84,红系增生活跃,占有核细胞29%,以中晚幼红细胞增生为主,成熟红细胞大小不等,全片见到巨核细胞11个,血小板散在分布。这几天血小板移植再降,指标如下白细胞2.79,红细胞2.59,血红蛋白浓度81,血小板56。血小板最高时82,连续5天都在降,目前为56。请问移植后存在原始细胞是否有问题,目前血小板不稳定是否是移植不成功,谢谢。

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发表于 2016-10-1 23:01:01 |显示全部楼层
这个阶段骨髓中有少量的原始粒细胞是可以的,没有理由因为这少量的原始粒细胞而采取什么特别的措施。

血小板如果继续进行性下降的话,有必要查查供受者嵌合率。这次移植后4周复查时有没有做这个检测?

目前不能因为血小板有这样的变化而判断为移植不成功。
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发表于 2016-10-2 10:08:42 |显示全部楼层
嵌合率报告还没有出来,谢谢战士的解答

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发表于 2016-10-2 15:44:59 |显示全部楼层
也就是这次是检测了。如果近期血小板计数呈现进行性下降的趋势,估计经治医师还会再次复查这个嵌合率的。希望不会进行性下降。
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