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楼主: wonder_how

CLL 母亲54岁,17年1月确诊慢淋,求战士指导 [复制链接]

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发表于 2018-8-25 23:33:21 |显示全部楼层
哦,你问的是美罗华+克拉屈滨的方案对于TP53缺失的是否会有效,我只能说有可能,这个方案我没有用过,但是美罗华联合氟达拉滨的方案我用过,美罗华联合氟达拉滨是部分有效的,而克拉屈滨和氟达拉滨是一类的药物。
即使是依鲁替尼,已有的研究结果提示可以克服TP53缺失这个不良预后因素,但是对于有TP53缺失的病人,也不是都有效的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2018-10-17 20:11:42 |显示全部楼层
战士好!这次母亲验血,发现碱性磷酸酶的指标异常
2017.1.25,碱性磷酸酶指标为86
2018.7.4,碱性磷酸酶指标为97(标准值为38-126IU/L)
2018.10.11,碱性磷酸酶指标为196
医生说这个指标可能和肿瘤有关,但具体没有详细说。想请教下您,这个指标异常一般是意味着有恶性肿瘤么?之前做B超没有看到有肿瘤,现在需要去做全身CT筛查么?
谢谢战士!
母亲,54岁,166cm,70kg,惰性小b细胞淋巴瘤,尚未积极治疗。18.10.11白细胞40.13,淋巴细胞计数35.66,88.9%。检查脾肿大,厚63mm,长162mm,肋下长39mm。双侧腋窝:低回声数个,右侧之一20*19mm,皮质厚5.3mm,左侧之一23.5*8.5mm

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发表于 2018-10-17 21:35:35 |显示全部楼层
肿瘤骨转移或者骨肿瘤的病人是有可能出现碱性磷酸酶的升高,但是不一定都是肿瘤骨转移或者骨肿瘤,其他的骨骼疾病如佝偻病、软骨病,还有肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等,以及甲状旁腺机能亢进等,也有可能导致此酶的升高。
如果持续升高,可以针对性的做一些检查。
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