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楼主: wxs0328

我的妻子急性髓性白血病m2型,不懂得问题拜谢战士给予解答 [复制链接]

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发表于 2017-4-15 19:24:41 |显示全部楼层
目前我妻子已在泰国曼谷医院治疗了,以后还需多次请教您的。

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发表于 2017-4-16 21:51:36 |显示全部楼层
战士晚上好,感谢您不辞辛劳地解答大家问题。我的问题是病情诊断时没有查ckit 这个指标,看您的介绍这个指标 ...
wxs0328 发表于 2017-4-15 19:22 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif


如果是AML1-ETO或者CBFβ-MYH11融合基因阳性的AML,通常有必要检测是否有C-kit基因突变,如果不是的话,做这个基因突变分析的必要性不是很大。
如果初诊时有c-kit基因突变的,化疗获得完全缓解后再复查,有可能已经转阴性了。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2017-4-16 21:52:18 |显示全部楼层
目前我妻子已在泰国曼谷医院治疗了,以后还需多次请教您的。
wxs0328 发表于 2017-4-15 19:24 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif


国内病人去泰国就医的不多。
预祝治疗顺利。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2017-5-4 13:59:37 |显示全部楼层
战士您好,我妻子发病诊断时,广州华银检测中心检查只有CEBPA双突变,其他正常,双突变是(cebpa基因n-端转录激活结构域   c.68dup(p.h24fs),cebpa基因c-端bzip 结构域    c.907_912dup(p.a303_k304dup))。一疗后在曼谷医院治疗,对一疗治疗后骨穿检查结果为完全缓解,我们又对cebpa进行复查,显示阴性。我的问题是一疗缓解cebpa就转阴的可能性有多大?是否广州那里诊断有误呢?谢谢!

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发表于 2017-5-4 23:45:17 |显示全部楼层
对于初诊时有基因突变的AML,治疗一疗程获得缓解后检测不到原先存在的基因突变,这种情况不少见,不能因此认为初诊时检测有误。
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发表于 2017-5-7 16:03:56 |显示全部楼层
战士我又麻烦您了,我妻子目前曼谷医院治疗比较顺利,采用西方标准。问题一:二疗对163厘米高63公斤重使用30克的阿糖胞苷,这剂量还是足量吧?问题二:另外坚决不给升白升板针,说对病人不好,这我们完全接受,但说腰穿预防脑白时,医生也拒绝,说all才用,这符合西方标准吧?国内是否太谨慎了呢?谢谢!

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发表于 2017-5-7 16:11:05 |显示全部楼层
战士好,古语说受人点水之恩必涌泉相报,有的人选好医生时投了您的票,而我对您尊姓大名和所在医院一无所知,您能否发qq邮箱8410289或者论坛短信告诉我您的信息,将来我也投您的票或者挂你的专家号啊。
也请知道战士信息的其他患者及家属告诉我一下好吗?谢谢!

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发表于 2017-5-7 21:45:49 |显示全部楼层
战士我又麻烦您了,我妻子目前曼谷医院治疗比较顺利,采用西方标准。问题一:二疗对163厘米高63公斤重使用30克的阿糖胞苷,这剂量还是足量吧?问题二:另外坚决不给升白升板针,说对病人不好,这我们完全接受,但说腰穿预防脑白时,医生也拒绝,说all才用,这符合西方标准吧?国内是否太谨慎了呢?谢谢!...
wxs0328 发表于 2017-5-7 16:03 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif


这个剂量不小了,是足量的。
至今为止还还没有证据证明升白针会促进白血病细胞的增殖。当然,不打也可以。
M2发生中枢浸润的很少,尤其是初诊时没有高白的,而且巩固强化化疗强度足量的话,是可以不用的。在我这里,通常至少做一次。
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发表于 2017-5-7 21:46:56 |显示全部楼层
战士好,古语说受人点水之恩必涌泉相报,有的人选好医生时投了您的票,而我对您尊姓大名和所在医院一无所知 ...
wxs0328 发表于 2017-5-7 16:11 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif



    你说的那个中国好医生的选评活动吗?那是13年的老黄历了,不用投票了。
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发表于 2017-5-8 16:11:17 |显示全部楼层
千言万语汇成一句话:向施医生致敬!!!
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