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楼主: jinjun

CML 06年确诊,07年用伊马替尼4粒,11年初白细胞升高加为6粒,M244V、E459K基因突变 [复制链接]

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发表于 2008-3-10 22:41:36 |显示全部楼层
谢谢战士!前些时候我带我妈妈去苏州一院做了检查,血象蛮好,医生继续让吃G3粒,白细胞分类也很好,找中医开了七贴药方,吃了以后,症状好多了,舌头不怎么发疡了,嘴里也不怎么苦了,后来七贴药吃完后就停了一星期左右,但前天吃了板兰根,感觉胸闷又不舒服了,缀停掉板兰根(我想看到论坛有人介绍服它可解毒清热效果不错).但这几天我妈不吃八宝粥,血红蛋白一直在降,上星期五检查是96,PLT是120,WBC是5900,血象还可以,但人感觉不是很有力,我想请教战士象我妈这样能吃一些蜂胶保健品吗?
母亲68岁,06年4月10日确诊CML,羟基脲干扰素治疗,07年7月用G,9月骨髓抑制住院,后吃停间歇,08年5月耐受G吃3粒至10年10月,10月下旬白升高吃4粒,11年2月8日白再次升高吃5粒,2月12日起服6粒。耐药?选择改变方案中。

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发表于 2008-3-10 23:34:12 |显示全部楼层
<p>蜂胶保健品应该可以,只是究竟有多大功效说不清。</p><p>注意血常规,如果血红蛋白仍持续走低要复查骨髓看看。</p>
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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发表于 2008-3-11 22:08:18 |显示全部楼层
今天我妈妈又查了血常规,WBC4800,中性粒细胞1.1,血红蛋白88,PLT96(连续下降趋势),因此停服G.因上次出现骨髓抑制,医生说WBC接近4000左右就停药.我想战士说如果血红蛋白仍持续走低要复查骨髓看看,我不知道是何原因?一般不是3个月复查一次骨穿吗?我妈正常吃G才53天.
母亲68岁,06年4月10日确诊CML,羟基脲干扰素治疗,07年7月用G,9月骨髓抑制住院,后吃停间歇,08年5月耐受G吃3粒至10年10月,10月下旬白升高吃4粒,11年2月8日白再次升高吃5粒,2月12日起服6粒。耐药?选择改变方案中。

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发表于 2008-3-11 22:17:39 |显示全部楼层
刚开始用药,出现血细胞减低通常是药物的副作用,不用复查骨髓。如果是用药时间比较长,血象已经稳定后又不明原因出现红细胞、血小板等进行性减低,需要警惕是否病情进展,要复查骨髓。
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发表于 2008-3-11 22:33:34 |显示全部楼层
请问战士还是否需要复查定量的融合基因和染色体吗?但去年七月我妈刚开始吃G的时候也在50天左右出现红细胞和血小板减低的这种情况.
母亲68岁,06年4月10日确诊CML,羟基脲干扰素治疗,07年7月用G,9月骨髓抑制住院,后吃停间歇,08年5月耐受G吃3粒至10年10月,10月下旬白升高吃4粒,11年2月8日白再次升高吃5粒,2月12日起服6粒。耐药?选择改变方案中。

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发表于 2008-3-12 19:13:52 |显示全部楼层
主要是我没法全面了解前后的详细病情,因此没法确切回答这次是否一定要复查。了解具体病情和以往治疗情况的经治医生应该能够分析一下,如果他们认为还是药物的副作用导致血细胞减低,那么就暂时不用复查,如果他们认为用药物副作用不太好解释,必要时就应该复查。
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发表于 2008-3-13 22:25:51 |显示全部楼层
谢谢战士和爱凡,这样解释我就放心多了,我还是想停G后看我妈的血象会不会上来,因为我妈的经治医生说G虽是靶向治疗药物,但对红细胞也有一定的影响.我妈从去年7月服G50天后(每天4粒),出现骨髓抑制而停药,直到今年1月16日正常开始服G3粒.经治医生说经过这一段骨髓抑制期后应该比较耐受了.我想可能战士要回答的提问比较多,也没时间看我跟贴前面的情况吧!但我会按照战士的要求注意我妈的血常规,随时向战士请教的.再次表示感谢.
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发表于 2008-3-19 19:47:06 |显示全部楼层
终于松了口气,自3月11日停G后,上周五(3月14日)我妈复查了血常规,白细胞仍是4800,血红蛋白从88上升到96,血小板从96升到160,没有出现战士所说的进行性减低,也就是说没有疾病进展的可能,这些天我妈吃了蜂胶后她自我感觉有力多了.这些时间就偶尔有些天会一阵子咳嗽,咳的一阵子好象蛮厉害非要咳穿不可,但咳过后就很好了.晚上睡倒后觉得胸口发冷,但不闷,好象又不象是心绞痛的症状,不知是何原因?能否请战士解疑?
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发表于 2008-3-19 20:50:01 |显示全部楼层
咳嗽很剧烈的话,就去医院看看,我在论坛肯定没法确定具体什么原因,只能大概分析可能是呼吸系统感染,因为慢粒本身或药物一般不会引起剧烈咳嗽。
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发表于 2008-5-14 22:30:55 |显示全部楼层
<p>好久没有咨询过战士了,这些时候我妈自3月11日停G后,在4月24日到苏州一院又做了复查血常规和分类,指标结果都正常,WBC6300,其他我暂时不记得了,医生让我们开始服G,我妈又小心直到4月30日WBC上升到8000,开始吃G3粒,在停药这段时间里,我妈精神状态很好和正常人没什么两样,但这几天因吃G有15天了,嘴里舌头又感觉开始发烫了,舌苔还好不怎么厚,但早上起来嘴里发腻,我看了说明书好象G没有这样的副作用,想请教战士或同仁是什么原因?你们有没有碰到过?</p>
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