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战士,您好:
     病人最近一次融合基因结果 (18.19个格列卫疗程)0.222%,上次结果是(三个月前)0.448%,这样看起来有下降趋势,请问下战士,这种医疗效果怎么样?已经18个月了,还没达到0.1%水平,需要考虑换药不?还是继续保持格列卫4粒

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酪氨酸激酶抑制剂治疗后12个月时如果染色体核型分析结果显示还没有达到完全的细胞遗传学缓解,或者定量检测BCR/ABL融合基因结果还高于1%,视为治疗失败,应该更换方案,譬如说一代换二代。
12个月时如果定量检测BCR/ABL融合基因结果还高于0.1%,且小于/等于1%,疗效评估为“警告”,专业的指南建议是可以更换方案也可以继续源方案。
参照我国的慢粒诊治指南的疗效评价标准和建议,属于第二种情况。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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前面问过你病人体重是不是真的是79斤,你没有回答。
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感谢战士回复.
     病人是女生,25岁,156cm,体重确实是79斤左右 比较瘦的类型。 战士,您的意见是怎么样? 需要调整治疗方案?现在出现下降趋势,感觉药还有用

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原则上我不会在这里直接提出具体治疗方案的。关于治疗方案的选择,我觉得前天已经解释得很详细了。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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