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M2-单倍体11 儿子5岁,髓外多处浸润后骨髓移植,排异严重,12年完全停药恢复良好

治疗情况:
患儿,男,出生日期2004年7月21日,出生时各项指标均正常,家庭没有遗传使。青霉素曾皮试过敏。
2008年3月5日诊断为急性粒细胞白血病M2,AML1-ETO阳性,比例193.1%。染色体报告示“仅见4个中期分裂相,均可见t(8,21)异常克隆”,以下是治疗情况。
1: 2008-3-7至2008-3-28
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3) ;治疗后ETO%  2.8
2: 2008-4-4至2008-4-26
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3);治疗后ETO%  0.0097
3: 2008-5-12至2008-5-26
Ara-c(1.2g*4)+Idr10mg;治疗后ETO%   0.0062
4: 2008-6-10至2008-6-29
Ara-c(100mg*7)+Har(3mg*7);治疗后ETO%  0.01
5: 2008-7-13至2008-8-1
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3);治疗后ETO%   0.014
6: 2008-8-14至2008-8-30
Ara-c(1.2g*4)+Idr10mg;治疗后ETO%   0.0044
7: 2008-9-15至2008-10-2
Ara-c(100mg*7)+Har(3mg*7)+砷剂;治疗后ETO%   0.0045
8: 2008-10-17至2008-11-5
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3);治疗后ETO%   0.0041
9: 2008-11-21至2008-12-5
Ara-c(1.2g*4)+Idr10mg;治疗后ETO%  0
10: 2008-12-26至2009-1-13
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3)+砷剂;治疗后ETO%  0.029
11: 2009-2-3至2009-2-20
Ara-c(150mg*7)+Har(3mg*7);治疗后ETO%   0.096
12: 2009-3-23至2009-3-27
Ara-c(1.2g*4)+Idr10mg;治疗后ETO%  0.015
13: 2009-4-17至2009-4-24
Ara-c(100mg*7)+Idr10mg+VP16(80mg*3);治疗后ETO% 结果未出  

下一步准备化疗+细胞疗。问题:
1、看到过别的孩子做了细胞疗也这样反反复复,如果能坚持三年是不是可以长期存活呀?
2、如果下一步治疗情况不好,还可以选择做移植吗?

对于儿童急性髓系白血病的治疗我经验不足,看过前两年国内有个全国儿童急性髓系白血病的诊疗建议,对于这样的白血病,缓解后治疗更强调连续中大剂量阿糖胞苷的强化方案,但是总疗程远远用不着那么多,我只是理论上有所了解,不清楚你们这样的治疗合不合理。

 

如果能继续保持三年持续完全缓解,那么治愈的希望就很大,但是谁也不敢说绝对不会再复发,毕竟少数3、5年后还复发的例子也是有的,但肯定很少。

 

如果出现复发或复发趋势,异基因移植还是可以考虑的,只要有合适的供者和足够的经费。

博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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谢谢战士,看到你的回复还是有了些心理安慰,只要有一线希望,只要有药可以用,我们一定会坚持到底,相信我们只要坚持,就会战胜疾病!

请问战士,这样的情况是不是采取移植效果更好?

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