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CML-单倍体11 儿子10岁,09年初确诊用干扰素,10年加速期用伊马替尼,11年移植

我儿子今年10岁,09年1月24日查出“慢粒”,开始治疗是干扰素300万单位/两天。上周六去复查时白细胞上升了,医生说可以加量到600万单位/两天,说这样效果好些,请问下战士及各们坛友:干扰素的使用量以多少为最佳!谢谢!
儿子09年1月确诊慢粒,10年11月加速,11年5月用父亲骨髓行半相合移植术,目前情况稳定!

楼主你好!我也是慢粒家属,我老公是慢粒,用干扰素加羟基脲用了7年,一直用的是300万的,你的小孩没有用其他药吗,单用干扰素可能不行,可以考虑用V呀!应该要比干扰素和羟基脲效果好。

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感谢飘然,你的回答让我看到了希望!顺便补充一下,我儿子现在每天还服用一粒羟基脲;另外辅以中药治疗!由于经济原因,吃G是是承担不了的!V又害怕买不到真的!

儿子09年1月确诊慢粒,10年11月加速,11年5月用父亲骨髓行半相合移植术,目前情况稳定!

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最近听过一个关于干扰素治疗慢粒的报告,其中提到超过常规剂量的干扰素,疗效上比起常规剂量的方案其实没有明显的好处。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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谢谢战士,自从我小孩增加用量后,明显感觉副作用增大了!

儿子09年1月确诊慢粒,10年11月加速,11年5月用父亲骨髓行半相合移植术,目前情况稳定!

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战士你好!今天拿到孩子的骨髓报告,麻烦帮忙看一下情况是否有所好转!谢谢

 

时间:2009年1月23日

项目                                                                         结果                单位

BCR/ABL融合基因定量检测(BCR/ABL-Q)                       376             fg/μl

G6PDH基因定量(G6PDH-RNA)                                    1890             fg/μl

BCR-ABL/G6PDH                                                      19.8942           %

 

时间:2010年3月10日

项目                                       结果                单位

P210融合基因定量检测           1.58E+06          copies/ml

ABL基因定量(ABL-RNA)      9.94E+05          copies/ml

P210/ABL                            158.95              %

 

另外,骨髓涂片比较如下:

2009年1月24日:                                          2010年3月10日

1、粒红比增大为195:1                                   粒红比例为3.53:1

2、粒细胞增高占98.5%                                    粒细胞增高占72.5% 

3、嗜酸细胞占8%                                           嗜酸细胞正常

4、嗜碱细胞占2%                                           嗜碱细胞正常

5、红系仅见晚幼红细胞,占0.5%                       红细胞系统占20.5%,各阶段细胞均查见, 

     成熟红细胞大小稍不等                                 以 中、晚幼红细胞为主,形态正常,

                                                                  成熟红细胞大小形态正常

6、全片见巨核细胞8个,散在及成簇分布               全片见巨核细胞500个,散在血小板易见 

     血小板易见  

儿子09年1月确诊慢粒,10年11月加速,11年5月用父亲骨髓行半相合移植术,目前情况稳定!

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BCR-ABL基因明显增高了,要小心加速或急变了,继续只用干扰素、羟基脲很危险。
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谢谢战士,目前给孩子用的是V,每天四粒,平时查血象都是正常的!象这种情况,应该多久复查BCR-ABL基因?

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通常3个月左右一次。

但是既然服药2个月融合基因表达量反而升高很多,建议做一个BCR-ABL基因突变分析,看看是否对V耐药。

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谢谢战士!由于是小孩,我们最早是一次吃的三颗。因为没有小孩用V的标准,而且吃三颗血常规一直都正常,所以没有加量,后来有一次严重感冒,可能还有点感染,当时查血常规有点偏高,我们就让他吃的四颗,也就是两周前的事。吃四颗以后,最近两次查血象总是高一点点,大概就是在12左右,这边查基因突变还没有联系到医院,这种情况下,每天是否可以再加一颗,现在吃四颗基本没什么副作用!

另外,如果存在基因突变,请问战士目前最好的治疗方法是什么!

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