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2011年6月中旬,杭州邵逸夫医院黄金文大夫、浙一医院金洁大夫复诊

建议:暂不治疗,三个月后复查。

很想听听战士的建议,鉴于血象稳定,肝胆脾正常,体重稳定,自我感觉良好,目前正常工作生活,暂不治疗,继续观察是否合适,谢谢!
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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回复 51# 远近

   很高兴看到你身体、感觉良好,检查结果良好,病情平稳,赞同专家的建议。祝你身体健康、心情好!

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谢谢淡泊和注意身体,我一直把这里的网友当作战友,为我们自己或亲人,与疾病并肩作战!

我觉得既然是慢性病,就不必急病乱投医,多咨询再做决定比较好,我现在白细胞还是在慢慢增加,择机治疗,希望能在最适当的时候介入治疗,当然这也比较难啊
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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细胞数很高,但是倍增时间比较长,并没有快速增长,也没有其他的治疗指证,所以,建议观察是合理的选择。国内外的指南和专家共识都认为不应该只是根据白细胞、淋巴细胞计数决定是否治疗。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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谢谢战士!祝您快乐安好!

由于您提供的网站和热情耐心的咨询,帮助我在最初迷茫的时候,做出恰当的选择,两周年了,祝福下自己:)
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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我也很欣慰可以看到很多同行(当然,他们都是专家)没有推荐过度的治疗,这几年在这里看到了太多的慢淋患者被采取了过度的治疗。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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是的,回顾两年来的生病经历,第一次在邵逸夫医院听黄金文大夫说不用管它,你该怎样还怎样时……。我也曾茫然,接着去浙一医院,金洁大夫也说继续观察,我还是不放心,去了瑞金医院,专家建议用FC方案,我又犹豫了,直到在这里阅读咨询后,才做出了暂不治疗的决定。

现在回头看,十分感激一路上遇到的好医生,尤其是邵逸夫医院的黄大夫,亲切和蔼,一边讲解慢淋,一边宽慰病人,当我介绍给一位病友去看黄大夫后,她对我说:黄大夫更像是心理医生。说得没错,在病人认为得了相当严重的疾病,而这病目前既不能根治,又不需要急于治疗的时候,医生也只能担当心理医生的角色了。后来我的病友也越来越信服他的理念了。

再次谢谢战士!
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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今日大雪节气了,好久没上来,问好战士及各位,冬安快乐!
远近半年没检查了,最近一次血常规,11月下旬:
白细胞8.8万,比半年前的8.3万略有增长;轻度贫血出现,血红细胞10.4,血小板正常;淋巴结以腋下突出约1*2cm,活动无压痛。

昨天看过医生了,再观察一下,设定血红细胞10克为警戒线,如果贫血加重就采取适当的治疗

战士认为如何呢?

然后我又去看了中医,一年半没有看中医了啊,跟我的医生谈了我的想法,不是治病,而是健脾胃补气血,调养为主,增加免疫力。
医生也赞同,准备吃一段时间中医再说吧。
另外,最近有过一次感冒,没发烧,所以也没用药,一周自愈,自我感觉尚好,仍正常上班。

特此汇报,谢谢!
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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最初的检查没有特殊的不良预后,病情进展又不是很快,可以再等等的。如果贫血继续加重,还需要查查是否有溶血性贫血的存在,因为少数慢淋患者会伴发溶血性贫血的,如果是溶贫,和慢淋骨髓浸润导致的贫血不可一视同仁,治疗方法不太一样。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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谢谢战士,明白了,圣诞快到,新年将至,祝福你!

因为你的辛勤付出,耐心答疑,使我对慢淋有了更多的了解,在治疗过程中少走了弯路,
远近鞠躬致谢!也感谢您家人对你工作的支持!
女,1960年生,09年7月中确诊CLL,白细胞3万; 2010年3月,白细胞5万,11月白细胞7.8万;201106,白细胞8.3万;201207,白细胞10万,轻度贫血,血小板正常值下限。CD38 7.27%阴性,ZAP70表达阴性;IgHV检测:有突变,IgHV 2-5*0.5,符合率91.1%。

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