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CLL其实是一种特殊类型的淋巴瘤,当然CLL可能会在病程中向其它类型淋巴瘤转化,而且往往是向恶性程度更高的类型的淋巴瘤转化。

 

我觉得如果免疫分型等检查已经符合比较典型的CLL,就没有多大必要在这时做淋巴结活检。

 

一天内做几次骨穿都不会有明显的影响。

博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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一般免疫分型的结果多久可以出来?那在什么时候才有做淋巴活检的必要呢?

之前提到的淋巴结大小,是偏大的么?

女,现57岁,因白细胞、淋巴细胞持续偏高,淋巴结肿大,后做相关检查免疫分型不像CLL,结合淋巴活检--确诊淋巴瘤。现已8年,目前怀疑cmml或继发性白血病

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有的实验室当天就能给结果,有的是第二天,至于是否有更慢的我不清楚。

 

根据你描述的,最大的长径也就是3.5cm,不算很大,慢淋病人有这样大小的淋巴结很常见。

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那我是否可以理解为:密切留意淋巴结是否有增大趋势,如果变化明显将有必要做淋巴活检,那么一般到多大的时候就有做活检的必要了呢?

女,现57岁,因白细胞、淋巴细胞持续偏高,淋巴结肿大,后做相关检查免疫分型不像CLL,结合淋巴活检--确诊淋巴瘤。现已8年,目前怀疑cmml或继发性白血病

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我没有这么建议,慢淋患者没有说淋巴结肿大到什么程度就需要重视一说。还是建议看看置顶的慢性淋巴细胞白血病一帖。
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还想请教您下:慢淋的症状之一:盗汗;那么白天的自汗是否也是症状之一呢?还是只有盗汗
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这是中医的概念,我也不很清楚具体的定义,晚间睡眠时的自汗算是盗汗,白天睡眠时的自汗应该也算,但是白天醒着的但是又是在休息的情况下的自汗算不算,我就说不清了。
白血病患者在病情未稳定、体内白血病细胞负荷较高的情况下,可以有白天休息时出汗多的现象的。
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最近妈妈老是觉得双腿没劲儿,不知道和这个病有没有关系,体重上没有再出现下降,还是有白天出汗的现象

现在还是在等那些预后的结果,我想问下战士,定期检测血常规多久合适?(如一个月还是半个月)

距离上次验血已经有15天了,需要不需要再去查一次呢

女,现57岁,因白细胞、淋巴细胞持续偏高,淋巴结肿大,后做相关检查免疫分型不像CLL,结合淋巴活检--确诊淋巴瘤。现已8年,目前怀疑cmml或继发性白血病

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疾病本身有可能会表现为乏力、出汗多的。

 

如果患者没有新出现明显的不适,可以一个月左右复查一次,在病情确实很稳定、病人自我感觉很好的情况下,甚至可以再延长一些复查的间隔。

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战士您好,妈妈的骨髓各项检查已经出来了,有的地方不是很懂,请教您一下:
PCR检验报告:IgH基因重排(VH- JH, tube A)结果为阴性
染色体检查报告:用CLL探针组合进行间期FISH检测,结果如下:
ATM(11q22)缺失;CSP12扩增(12号3体);PB1(13q14)缺失;D13S25(13q14.3)缺失;P53(17p13)缺失;均为阴性
骨髓活检报告:骨小梁 间区淋巴细胞弥散浸润
造血组织红系增生活跃,中晚期阶段细胞成片分布。粒系较红系增生低下,前体细胞可见,中晚以下各阶段细胞散在。嗜酸性细胞散在易见。巨核细胞1-2只/高倍。
Gomori:+
病理诊断:不除外淋巴系统增值性疾患
免疫分型报告:异常淋系表型
R3占40.87%,表达CD20,CD22,CD19,lamda,CD200
部分表达CD23,CD10,CD38,CXCR4,
但CD5,FMC7,CD11c,CD10,CD103,CD123,CD33,CD25,Kappa为阴性。
不似典型B-CLL和HCL,请结合临床除外B系淋巴瘤
骨髓图文报告
骨髓增生II级,粒系占43.00%,红系占9.00%,粒:红=4.78:1
粒系:中幼粒以下可见,晚幼粒比例偏高
红系:早红以下可见,各阶段比例均偏低,成熟红大致正常
淋巴细胞比例偏高,占48%
全片见巨核细胞156只,其中产板巨3个,颗粒巨146个,裸核7个,血小板不少
血象:白细胞偏多,淋巴细胞比例增高,成熟红细胞形态大致正常,血小板不少
印象:骨髓增生明显活跃,淋巴细胞比值偏高,请结合临床
女,现57岁,因白细胞、淋巴细胞持续偏高,淋巴结肿大,后做相关检查免疫分型不像CLL,结合淋巴活检--确诊淋巴瘤。现已8年,目前怀疑cmml或继发性白血病

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