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我想请问哪里可以买到所谓雷纳度按来那度胺雷利度胺(MDS 5q-)

我人在深圳,请问战士,这种药哪里可以买到,香港可以买到吗?
病人被确诊为MDS-5Q,原来医生开的沙利度胺环孢素,现在副作用太大了,人都受不了,医生建议改吃雷纳度按,但是这种药在南宁这种小地方根本买不到,求可靠的购买方法

而且雷纳度胺这个药是怎么吃怎么用?想问下,病人59岁

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你好,以前给病友买过一次。或许能帮上忙
我愿意为孩子们提供一些可能的救助机会和渠道!北大阳光骨髓库干细胞捐献志愿者!QQ286496713; 急淋/ 慢粒病友交流群47976030坦诚交流,共同健康!

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如果是MDS-5q-综合症,雷那度胺效果往往很好,常规剂量是每天10mg口服。每个用服药21天算一个疗程。这个药在国内是非正规途径购买的,说白了可能也算是走私的。香港应该是有的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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如果是MDS-5q-综合症,雷那度胺效果往往很好,常规剂量是每天10mg口服。每个用服药21天算一个疗程。这个药在 ...
战士 发表于 2012-4-15 22:58 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif



    一个疗程后要停药多长时间?

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用药21天,停药一周,再进行下一个循环,但是我的病人经常是为了好记时间,停药10天,于是每个月开始和结束的日子基本上都是固定的,譬如都是1日,很好记。
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这个药是饭前吃还是饭后吃?

是不是吃这个药就成了,病人现在还抓了中药来吃……她说吃中药人舒服很多,前段时间吃沙利度胺、环孢素吃得人很难受。

吃的是实用中医药杂志 2009年11月上面的一个方子= =

就下面这片文章

中西医结合治疗5q- 综合征1例
陆泳萍, 徐政永
(江苏省苏州市中医医院血液科, 江苏苏州215003)
[中图分类号]R249. 7 [文献标识码] B
[文章编号] 1004- 2814( 2009) 11- 766- 02
  5号染色体长臂缺失( 5q- )是2001年WHO提出的骨髓
增生异常综合征(MDS)分型中的一种新的亚型, 其发生率较
低, 国内的发生率小于3% [ 1]。外周血一般提示为大细胞贫
血, 白细胞数轻度减少或正常, 血小板数正常或增高。临床主
要表现为顽固性贫血, 出血和感染。我们用沙利度胺结合中
药治疗5q-综合征1例, 效果显著, 报道如下。
1 病 例
患者, 男, 30岁, 2006年3月因俜魎扒苍就诊。当时无
发热、出血症状, 全身淋巴结不大, 胸骨无压痛, 肝脾不大。血
常规检查, HB55g /L, MCV115f,l W BC6. 6  109 /L、N0. 40、L
0. 56, BPC1400 109 /L, 骨髓象有核细胞增生活跃, 粒、红比例
为6. 33 1。粒系增生明显, 原粒以下各期细胞均见, 红系增
生活跃, 以中、晚幼红细胞增生为主, 早幼红细胞可见, 巨核细
胞数明显增多、全片200 只以上, 病态表现明显, 以单圆核细
胞增生为主。染色体核型46XY, 5q - [ 6] / 46XY, [ 8] 。根
据WHO分型标准, 诊断为5q- 综合征, 给予安雄、EPO 等治
疗, 并间断输血支持, 效果不佳。2006 年12 月开始用沙利度
胺治疗, 每日2次, 每次150mg。面色苍白, 腰酸乏力, 手足麻
木, 口舌溃疡, 活动后头晕心悸, 舌质淡青苔薄白, 脉细涩。辨
证为肾虚血瘀, 邪毒郁结。治以益肾活血解毒。药用党参
15g, 炒白术15g, 炙黄芪30g, 当归10g, 肉苁蓉15g, 巴戟天
15g, 女贞子15g, 旱莲草15g, 丹参10g, 赤芍10g, 白花蛇舌草
30g, 黄芩10g, 炙甘草6g。每日1剂, 水煎300mL左右, 分2
次服, 10剂为一疗程。治疗60天后, 症状逐渐改善, 输血间
隔时间从7~ 10天逐步延长至40天左右, HB 稳步上升, BPC
逐渐下降。2007年3月复查骨髓象提示红系增生较前明显
增多, 巨核细胞仍偏多, 单圆核巨核细胞易见, 但部分有分叶
趋势, 血小板增多、大中小簇易见, 染色体核型46XY, 5q -
[ 7] / 46XY, [ 13], 示异常克隆有减少。2007 年4月~ 2008
年12月仅输血3次, HB 最高上升至113g /L, BPC下降至正常
范围。
2 讨 论
目前, 沙利度胺作用机制尚未完全清楚, 一般认为有免疫
调节作用, 可抑制T 细胞克隆增殖; 抗细胞因子作用, 抑制
TNF- a等负性造血调控因子, 促进造血细胞生长; 抑制骨髓
血管生成, 间接抑制异常MDS克隆增殖[ 2] 。研究表明, 美国
食品药品管理局批准的新药来那度胺( lenalidom ide) 比沙利
度胺的作用更强, 能够使60% ~ 70% 的患者减少或停止红细
胞输注。研究者还发现, 来那度胺能够抑制(直接或间接)
MDS /5q- 综合征所缺失的关键磷酸酶, 达到完全的病理学和
细胞遗传学缓解。本例患者由于经济条件限制等原因未能使
用该药, 但使用沙利度胺结合中药治疗后疗效同样显著。
面色苍白、腰酸乏力、手足麻木、口舌溃疡、活动后头晕心
悸、舌质淡青苔薄白、脉细涩乃邪毒郁结骨髓、瘀血停滞、精亏
血少之象, 属正虚邪实之证, 治当扶正祛邪。中药方中黄芪、
当归补气生血, 巴戟天、肉苁蓉温壮肾阳, 旱莲草、女贞子滋补
肾阴并与党参、白术同用兼补肾气, 丹参、赤芍活血通络。白
花蛇舌草、黄芩清热解毒。全方有益肾活血解毒之效, 故治疗
5q-综合征有较好效果。
中西医结合方法治疗可明显提高效果。
[参考文献]
[ 1] 刘丹丹, 陆定伟等. 5q- 综合征二例[ J]. 中华血液学杂
志, 2007, 28( 11): 792.
[ 2] 马敏旺. 沙利度胺作用机制及临床应用研究进展[ J]. 中
国临床医药研究杂志, 2006, ( 6): 57- 58.

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饭前还是饭后服药不记得了,手头上没有说明书,需要上班后到办公室查阅。
如果是MDS-5q-综合症,可以只用雷利度胺,不否定加用中药可能更好,但是没有依据,你提供的信息参考价值很小,即使就沙利度胺来说。
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这个药吃多久才会有反应?

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你说的应该是指疗效吧?如果有效的话,快则一个疗程(一个月左右),慢则2个疗程,少数无效的吃多久都没有效果。
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