返回列表 发帖
脾脏不是很大。所以我也搞不清楚我们这医院血液科主任为什么老是让我妈切脾脏。
我妈的肝功能指标一直是这样的一个水平。所以也不清楚医生为什么说有异常需要住院
看的医生都是我们这的三甲科室主任和副主任医师。既然战士说没怎么严重
我觉得还是以观察为主。

TOP

多和经治医生沟通吧,我不清楚他们的具体用意,但是也不敢说一定错的建议。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

好的。后续再请教战士

TOP

本帖最后由 jy00732246 于 2018-2-14 08:22 编辑

战士,你好。马上好过年了 祝战士以及全体医患人员身体健康,新年快乐
我们妈妈2月12日晚上 感到喉咙不舒服有咳嗽,于昨天2月13日去医院呼吸科进行检查。检查下来没有细菌或者病毒感染症状,医生给开了一点止咳药水。
2月13日晚开始就发生溶血血尿症状。从下午到2月14日早上一共出现8次血尿,颜色逐渐变深,2月14日早上的第一次尿的颜色最深。
我妈妈自行增加了药量(根据我们医生血液科主任指导,自行在家增加药量)今天准备观察一天看血尿情况。

平常一直注意不能感冒或者咳嗽。一直无视。突然临近过年发生这样的事情实属无奈、最近流感肆虐已经千叮咛万嘱咐妈妈不要感染到。

我想问下战士 这类由感冒引起的溶血应该是感冒症状好后自行会消失的吧?大过年的医生都放假了。。。想去看专家门诊都看不了。

谢谢战士

TOP

不管是不是哪种感染,都有可能因为感染诱发PNH的病情反复,感染好转后,PNH的病情有可能自行改善的,当然,不是一定的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

战士你好
小年夜感冒溶血发病
溶血症状一直到2月16日才缓解(2月14日开始强的松从每日2.5片增加到7.5片)
期间每日急诊复查 血常规 电解质 酮体
血色素变化如下
2月14日 78
2月15日 71
2月16日 68
2月19日 71
2月21日 80
2月23日 72

由于溶血 糖尿病的并发症伴随而来
2月14日的肝功能如下
编号        项目        结果        参考值
MG(G)        镁        0.9        0.48--1.1mmol/L
NA(G)        钠        135.0 ↓        136--145mmol/L
CL(G)        氯        94.8 ↓        96--108mmol/L
BUN(G)        尿素氮        8.90 ↑        2.5--7.1mmol/L
AST(G)        谷草转氨酶        148.0 ↑        14--36U/L
ALT(G)        谷丙转氨酶        36.0        9--52U/L
TBIL(G)        总胆红素        46.0 ↑        3--22umol/L
LD(G)        乳酸脱氢酶        8607.0 ↑        313--618U/L
ALP(G)        碱性磷酸酶        157.00 ↑        38--126U/L
K(G)        钾        5.2        3.5--5.2mmol/L
GGT(G)        γ谷氨酰转肽酶        82.0 ↑        12--43U/L
CREA(G)        肌酐        93.3        62--106umol/L
URIC(G)        尿酸        257.8        208--506umol/L
BC2(G)        结合胆红素        0.0        0--5umol/L
BU(G)        未结合胆红素        34.6 ↑        0--19umol/L
CK(G)        肌酸激酶        80.00        55--170U/L
GLU(G)        血糖        33.90 ↑        3.9--6.11mmol/L
P(G)        磷        1.51 ↑        0.81--1.45mmol/L
CA(G)        钙        2.28        2.1--2.55mmol/L
TPG        总蛋白        74.3        60--83g/L
ALBG        白蛋白        50.10        30--54g/L
A/GG        白球比例        2.07        1.5--2.5
GLBG        球蛋白        24.20        20--30g/L

血糖高达33.9 之后过年期间每日进行输注胰岛素处理(门诊停诊配不到自己回家打的诺和灵30r)
血糖一直不是很理想。

过完年后内分泌科进行看诊
控制血糖 手段是  早餐前10u 午餐前 10u 晚餐前12u  拜糖平 早1 中2 晚2 进行控制

我想请问下 这个感冒诱发溶血诱发糖尿病并发症的这一系列是否会随着溶血症状减轻而减轻?

现在光控制血糖都已经精疲力尽了。。。

TOP

这么高的血糖应该不仅仅是感冒诱发的,应该是基础糖代谢就有问题,加上长时间使用激素,然后感染加重了这种情况。即使没有这次感染,血糖早晚也会升高的。因此,感冒好了,血糖应该不会恢复正常,估计还得需要药物控制。当然,感染控制后,血糖情况有所改善是有可能的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

返回列表

血液病家园