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服用格列卫7个月后最近觉的下肢酸冷,想咨询医生此症状是怎么回事?

母亲58岁,12年8月份症断为慢粒,后一直服用瑞士格列卫,每月一次化验血常规,医生说结果均正常,但最近1个月病人觉的下肢酸冷,特别是坐着的时候,一个月还会有一两次的呕吐。我把最近一次化验结果描述如下,希望战士、爱凡、及其他爱心人士给予解答及回复。谢谢!
白细胞计数:5.3
中性粒细胞百分比:36(一直偏低)
淋巴细胞百分比:57
单核细胞百分比:6
嗜酸性细胞百分比:2
嗜碱性细胞百分比:0
中性粒细胞计数:1.9(偏低)
淋巴细胞计数:3.0
单核细胞计数:0.3
嗜酸性细胞计数:0.11
嗜碱性细胞计数:0.00(偏低)
红细胞计数:3.62
血红蛋白:117
红细胞压积33.6(偏低)
平均红细胞体积:93
平均血红蛋白量:32
平均血红蛋白浓度:348
红细胞分布宽度:13.1
血小板计数:168
血小板平均体积:8.5
血小板压积:0.14
血小板平均分布宽度:9.0(一直偏低)
大血小板比率:13.5

血常规还是基本正常的。
你说的那些症状没有特异性,很多原因都可能造成,当然也有可能是格的副作用所致,但是在网络很难解决具体的问题,建议还是多和G的指导医生沟通一下,必要时让医生面诊,看看是否需要处理。
QQ:170816747
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血象从单子上看还是不错的,吃格列卫的副作用确实很多,如果能忍受,尽量忍受,要不了多久就会自行消失,希望能帮到你,祝你母亲早日康复。
2011年12月16日确诊慢粒,吃羟基脲一个月后服用印度v,半年骨穿结果转阴,2013年2月28日复查,2013n年6月6日复查,依然阴性。(qq823839636),慢粒康复群243148937

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回复 3# hjy0519


    慢粒康复群已满怎么办,加不进去
2015年10月12日确诊CML,服用国产昕维(伊马替尼)4粒/日,G=95%、E=4%、G/E=23.75%/1;20个巨核细胞,可见成堆血小板;幼稚粒细胞占48%;脾大脐下一厘米,白细胞28万,血小板521

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战士、爱凡你们好,又要来咨询你们了。
    我妈从2012.8发现慢粒到现在快6年了,吃了1年的瑞士进口格列卫后,因经济原因改吃印度格列卫。
    2012.8月,  骨穿P210,是107.45%,染色体阳性,刚发现时。
    2013.4月,  骨穿P210,是0.59%,染色体转阴。
    2013.11月,外周P210,是0.015%
    2014.3月,  骨穿P210,是0.28%,染色体阴性
    以上是杭州浙一做的化验。
    2015.1月, 外周P210,是0.34%
    2015.7月, 外周P210,是0.39%
    2015.10月,外周P210,是0.35%
    2016.4月, 外周P210,是0.08%
    2017.5月, 外周P210,转阴
    以上是绍兴人民医院做的,送杭州某机构化验的
    2018.5月, 外周P210,是0.27%
    是绍兴人民医院做的,送检机构不一样,P210又转阳了。医生就建议我们不要吃印度的格列卫,要求我们吃瑞士产格列卫。
    我们去了杭州浙一,重新化验:
    2018.5月,外周M-bcr-abl/abl,是0.11%,
    同时做了ABL基因突变,结果是“未见突变”。
    我想问问,这是吃印度的格列卫导致快6年了没法转阴吗,还是一定要改吃瑞士的格列卫才行。瑞士的价格还是要比印度的贵很多,而且这个要申请,我们是绍兴的,还要每月带着老太太去杭州领药,太麻烦,也会影响老太太天天开心的心情,她可是连半年做一次外周都要劝好久,连哄带骗的搞的她心情超级不爽才肯去医院,希望专家能给我点建议。谢谢!

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绍兴这边的医生,前年、去年一直推荐我们吃国产,今年推荐我们吃进口,一是药价总还是贵一点的,老太太没退休金,总认为拖累我了,还有就是吃进口每月要带她去杭州领药,她一定心情不好的,认为我每月又要为她请假,哎。我以前一直说3月查一次外周,可好话说一箩框也没用,一直认为自己心情好,身体好,吃饭睡觉香,不肯来,跟我讨价还价1年才肯化验一次。

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因为是在不同的机构检验的,因此也没法前后对比,因为我们不知道这些实验室之间的检测结果是否有可比性,这涉及到实验室的设备、技术、质控等问题。好在最近这一次在浙一医检测的结果还可以,不算很高,也没有进行性的增高。
就目前的检测结果看,我觉得可以继续目前的治疗方案。当然,我要问一句,你们一直是足量用药的吧?
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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另一个关于选择哪种药物的问题,只要你们买到的都是正规厂家生产的伊马替尼,我觉得差别不大。以前因为经费原因,很多病人选择了印度的,现在有了国产的(国内都是大厂家生产的),再加上已经进入医保,农村新农合应该也是可以报销的,这样的话,已经没有必要吃印度的了,经费上已经没有优势,加上印度购买的毕竟还没法确定真假(除了少数途径可能比较可靠),因此我们的慢粒病人现在基本上都用国产的,少数病人自己要求用进口的,就选择进口的格列卫。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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还有一个问题,关于复查间隔期的问题,在基因没有转阴的情况或者是转阴后又转阳性的病人,间隔一年查一次,确实有点太久了,应该3个月一次的,至少应该半年吧。尽量做工作吧。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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战士您好,我妈一直是早饭后4粒,就是她不能用开水送药,会有反胃现象,一直是用汤或者茶叶水送药,白天茶水还是喝的比较多的。早餐时吃药,只能吃稀饭,如果是粽子、年糕类的不消化类的早餐同时吃药会呕吐,还有我会考虑用国产药的,争取3个月带她去浙一化验,谢谢战士!

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