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麻烦战士回复,谢谢了。

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前几天我回到老家来了,今天到县医院做了个血常规检查,现将主要指标报告如下:白细胞4.20,中性粒细胞绝对值2.93,淋巴细胞绝对值0.88(参考值1.5-4.0),嗜碱细胞绝对值0.090,嗜酸细胞绝对值0.10,单核细胞绝对值0.20,红细胞3.31(参考值4.0-5.5),血红蛋白104,血小板116。
    上述指标中,淋巴细胞绝对值和红细胞低于正常值(我县的血红蛋白参考值为100-160,故104算正常),淋巴细胞绝对值低的问题,战士上次已经给了我满意的答复,这次询问一下红细胞低的问题。一、我的红细胞一直低于正常值,并且还有越来越低的趋势,请问有什么提高的办法?二、近来我的心动过缓,每分钟55~58次,头也有点晕,请问这是不是与红细胞低有关系呢?敬请战士、爱凡赐答。

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血细胞偏低的原因首先考虑为伊马替尼的副作用,当然,红细胞偏低还需要排除其他常见的贫血原因,譬如缺铁性贫血,不过,以目前这样的水平,我觉得暂时没有多大必要做这些排查工作。
红细胞明显减低应该是导致心动过速,而不是过缓。如果轻度偏低,更是不会影响到心率的,因此,心率如果偏慢应该要考虑其他原因。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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谢谢战士能急病人所想,及时回复心中疑惑。真的非常感谢。

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求援战士爱凡。前天我去县医院做了例行血常规检查,主要指标大部分和上次差不多,白细胞4.35,中性粒细胞3.19,红细胞3.57,血红蛋白113,淋巴细胞和血小板低,淋巴细胞0.82,和上次0.88差不多少,血小板却降得太多了,从上次的116降到了65,今天又去复查了一下,还是只有66。就这个问题求援战士爱凡:一、血小板一下子降这么多,是不是预示疾病有了进展呢?以前我也咨询过这个问题,2011年9月我的血小板只有80,12月只有74,您回复说要看是否是进行性降低或升高,但这次降得实在太低了呀。另外,我因患脑梗,从5月起一直服用阿司匹林肠溶片,一天一片,这种药的主要功能就是抑制血小板的聚集,预防血栓的形成。从我外行的角度猜测,会不会是这种药引起我的血小板快速降低呢?二、我们县医院没有血液科,医生不懂得怎么治疗白血病,他们给我开的降血小板药是氨肽素片和利可君片。我看了一下说明,氨肽素片治疗原发性血小板减少性紫斑、白细胞减少症等,利可君片用于预防和治疗白血球减少症及血小板减少症,但注意事项3提示为急、慢性髓细胞白血病患者慎用,我又不知道能用不能用了。求援战士爱凡,这两种药适合我吃吗?您能不能从专家的角度给我推荐更好的降血小板药呢?急盼您的回复。

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对于这样的病情,氨肽素、利可君没有必要使用,也没啥作用。
至于如何处理,在不明确为什么下降的原因前,我没法给你很好的建议,再说,这个水平也不需要什么升高血小板的措施。我还是建议继续观察、复查,如果近期继续进一步减低,那就需要复查骨髓、染色体核型等。因为这样的疾病治疗期间如果出现血小板明显减低,常见的原因是药物因素或者疾病进展所致,但是目前我没法从这样的血象看出明确的原因。
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今天去县医院作了例行的血常规检查,现将情主要指标报告如下:白血病5.00,中性粒3.22,淋巴细胞1.27,红细胞3.45,血红蛋白107,血小板92。而上月检查的血小板是65。报告战士,我听从了您的建议,没吃医生给我开的升板药,而是运用食疗,一天一把生花生,另外增加了营养,一天一个苹果,一杯酸奶,结果吃了一个月,血小板从65升到了92,淋巴细胞也从0.82升到了1.27。原来看到血小板那样低,有些担心疾病进展,现在看来不是了,因为血小板没有进行性降低,也不是脑梗药物的影响,因为脑梗药物阿司匹林肠溶片我没停过,一直吃着,总之,排除了疾病进展,我的心也就安定了许多。战士,再请教一个问题,我的红细胞一直低于正常值,如这月是3.45,上月是3.57,长期以来都是低于正常值4.0-5.5的,请问这有什么危害呢?有何解决办法呢?说明一下,我们县医院制定的血红蛋白的参考值是100-160,所以我的血红蛋白这月(107)和上月(113)都是在参考值之内的

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长期服用伊马替尼后可以表现导致轻度贫血的,但是是否有其他原因导致贫血需要经治医生的分析,必要时可能需要做一些检查,不过现在红细胞只是轻度减低,可以暂时不处理。
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今天去县人民医院做血常规例行月检,现将主要指标报告如下:白细胞4.58,红细胞3.33,血红蛋白105,血小板110,中性粒细胞3.00,淋巴细胞1.13,嗜碱细胞0.050,嗜酸0.20,单核细胞0.20。和上月相比,血小板达110,已完全恢复正常,中性粒细胞1.13(上月1.27)和红细胞3.33(上月3.45)比上月都有点降低。

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今天去人民医院做了血常规的例行月检,现将主要指标报告如下:白细胞4.58,红细胞3.33,血红蛋白105,血小板110,中性粒细胞3.00,淋巴细胞1.13,单核细胞0.20,嗜碱细胞0.05,嗜酸细胞0.20。和上月相比,在每天食用花生米的情况下,血小板110(上月92),已经恢复到正常值。但是,淋巴细胞1.13和红细胞3.33(上月分别为1.27和3.45)这两项都比上月还要低一些,也都没有达到标准值。请问战士,能否指点我这两方面的注意事项和奋斗方向呢?

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