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回复 50# 战士
3月14日才结束化疗的,还没做骨穿,不知道可完全缓解了,今天查的血常规白细胞和血小板都正常,血红蛋白有点低

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血小板能恢复正常,估计化疗效果应该不错的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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回复 52# 战士
战士您好,我帮我一病友咨询个问题,他是二次复发的,现在正在做化疗,化疗期间能配型吗,这边医生说要等长细胞的时候才能配,另外他的弟弟有乙肝,病毒量正常,但转氨酶一百多,这样可以做供者吗?

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做配型是需要一定数量的白细胞的,如果处于化疗后严重的骨髓抑制期,白细胞很低,这时候做配型需要抽大量的血液,因此,要么在化疗前或者化疗后白细胞还没有明显下降时做配型,要么是等血细胞回升后做配型。

他弟弟的乙肝两对半结果具体是什么样的?乙肝病毒DNA拷贝数正常?转氨酶偏高的不一定是乙肝本身所致的,需要经治医师鉴别。
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回复 54# 战士
谢谢战士,我这次骨穿形态正常,ETO基因阴性,但是骨穿报告上写个外周血可见幼粒细胞,这要紧吗?

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在化疗后骨髓造血恢复阶段,是有可能出现外周血有少量幼稚粒细胞的现象的,应该没事。
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回复 56# 战士
战士您好,我想问下化疗复发后若不移植再化疗的话也还是和初发病的一样化6~8个疗程吗?我的情况是:M2,30岁,男,2013年8月生病,化疗十次,ETO六疗转阴,停疗一年基因转阳复发,复发后到目前化疗为止化疗了四次,ETO转阴(不确定是一、二、三疗哪一疗转的,之前没查基因)。

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复发后再化疗,具体几个疗程就没有明确的专业领域的建议了,首选的肯定是争取移植,但是单纯的化疗是否能治愈不好说,如果选择单纯的化疗,几个疗程可以停药?在专业领域没有共识。
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回复 58# 战士

好的,谢谢战士,你们那边有类似的复发后继续选择单纯化疗的例子吗?如果有的话你对这类情况一般是要求化疗多少个疗程的?

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对于确定复发的,作为我来说,肯定是推荐异基因干细胞移植。由于经济条件的因素,多数病人复发后就不再坚持治疗,或者说不再坚持选择很积极的治疗手段。凡是选择继续规范化疗争取治愈的病人往往是没有条件做移植,或者是经济条件或者是没有供者。我印象中有一个急淋复发后通过化疗再度缓解,巩固强化后做了自体干细胞移植,然后3年多了没有复发。急性髓系白血病中,有一个(M4EO型)自体移植后复发的,然后坚持化疗了1年半,大约做了8、9次的化疗吧,后来听别人说停药大约2年了没有复发,但是没有来复查过,不是很确定。
M3的不一样,复发3、4次的还有希望不用移植就能治愈。
如果继续化疗,没法提前说应该做几个疗程,需要根据病人的身体状况、治疗反应、经济条件等综合考虑,通常是一边治疗一边看。
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