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我不清楚你说的淋巴结增大究竟达到什么程度?是颈部可以看得到的部位?

以前用过留可然吗?如果用不是太大的剂量可以控制淋巴结进一步增大,也是可以的,前提是这个剂量不至于导致血细胞明显降低。因为你说现在血象挺好,如果较长时间使用较大剂量的留可然,,可以会导致血细胞明显减低。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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戰士,您好!
淋巴結是在往回長了,但還沒長到治療前那麼大。腮腺和脖子處,從外觀能看到。我打了兩個月干擾素,貌似抑制的作用不大,副作用反而很明顯。
我2014年初剛確診時吃過一瓶留可然,因為聽說對身體傷害太大,而當時還可以不治療,就沒吃了。今天去看醫生,她也說對血細胞的作用比較明顯。她說要不吃口服的環磷酰胺兩週試試,相對比留可然對血象影響小點。但一直她最推薦的還是要上美羅華。一想到這是個無底洞,我就很猶豫。
戰士,我這個反彈這麼快,是否因為上次cop的強度太小?看我醫生的態度,目前她是不肯給我上太強的方案的。難道要讓我的臉恢復正常,最後只能用美羅華嗎?如果在這麼短的時間內重新再化療,身體能否承受?

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COP本来就不是慢淋的常用方案,很少有选择这个方案的,当然,我也不能说这么选择是错的。
或者还可以试试小剂量雷那度胺。
如果再次化疗,此前用的方案强度很小,应该还不至于耐受不了。
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在辞旧迎新的时刻,祝愿战士在新的一年平安,喜乐!祝愿所有的病友们身体健康,阖家幸福!

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谢谢!也祝愿您全家新春愉快,猴年顺顺利利!
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战士您好!五一快乐!
好久没来报到了,因为这几个月一直在观察,什么药也没吃,血像看起来也比较稳定,所以一直犯懒。
上次您建议可以试试小剂量来拿度安,病友已经帮我从印度买到了10mg的剂量,但得了这个病就学会了“拖”字诀,所以磨磨蹭蹭还没开始吃。
之前我征询过经治医生,我可不可以试试这药,她的第一反应是反对,说这药有引发第二肿瘤的风险。后来又说可以试三个月,吃21天,停7天,一天一粒。
想请教战士该药有没有一些已经能够确定的副作用,除了第二肿瘤的风险,国外病友说吃了后有骨质疏松的状况。但总体说来,这药比化疗副作用总归要小一点吧?另外,还会不会存在吃了这药,以后无药可吃了?

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凡是抗肿瘤药物,都有可能有这样那样的不良反应,具体会不会发生,只有用了才知道。
雷那度胺确实有可能引起第二肿瘤,也有可能导致血细胞减低、血栓事件、皮疹等等,但是都是很少见的。用不用是需要权衡利弊的,如果病情确实需要积极的治疗,那么因为害怕药物的副作用而不治疗,也不一定是合适的。
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补充一句:我这么说,并不是是建议你应该用雷那度胺,用不用、用什么方案还是应该你和经治医师沟通、商量的结果。我只是说如果你的病情到了需要治疗的阶段,那么就应该考虑积极的治疗,尽管这样的治疗往往也不是很着急的事,有一点时间让你考虑、观察。
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战士您好!
其实不是到了一定要治疗的时候,只是想让淋巴结变小一点,因为之前的COP方案本来效果很有限,再去做化疗又唯恐对身体伤害太大了。
关于雷那度胺,因为国内对慢淋的临床试验基本没有,所以没有多少的数据参考,目前从国外病友的经验上看到消淋巴结有一定效果,所以还是有些心动。就是还是有些担心,如果用了雷那度胺,会不会对今后其他的用药效果有影响,比如美罗华之类?

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这一点应该不用担心,没有听说会影响以后美罗华的治疗,如果以后用的话,也包括氟达拉滨这个慢淋常用的药物。
雷那度胺治疗的话,要注意刚开始经常会出现淋巴结暂时的增大。
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