返回列表 发帖
回复 39# shxy010411


复发没有征兆吗,比如血常规不正常?
还有,WT1高表达可以提前预知复发,但是你母亲复发了WT1还是小于0.6%的水平,不常见吧?
我们治疗时,每个疗程都做WT1,这么看来没有意义?
四岁男孩,2016年7月确诊AML,M2或M7,染色体+21,基因突变EZH2 R684H,融合基因阴性。DAE方案第一疗程MRD为0

TOP

我们应该是“PRAME”这个基因提示复发了。复发之前是血常规的血小板减少,我们4月26日血象还正常,5月3日定期检查血象就不正常,以后赶紧找大夫,大夫提示说可能是复发了,以后才去检验骨穿,查到是复发了。我们的WT1一直很低,而且每次骨穿都做微小残留量检查。
母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

战士,今天看了好多的移植和化疗,自己很纠结。光化疗,可能延不了多长生命,生活质量高点,可复发后移植很风险很大,现在身体比刚开始得病的时候差好多,毕竟打了9个化疗了,而且年龄达56岁,移植也面临着费用60~100W的经济压力(现在化疗都花了40万,家庭经济基本耗尽),移植后的排异,生活质量非常不高。听说复发的移植的效果和成功率都很差!自己真不知道怎么办。
母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

这个时候谈移植后的风险、生活质量已经没有多大意义,因为不移植几乎是没有希望谈长期生存的。
当然,移植的费用是很高的,如果有同胞全相合供者,费用大概是30万左右的,如果是单倍体相合供者或者无关供者,至少需要五六十万。对于不少家庭,确实是无法承受的。量力而行。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

谢谢战士,今天找患者弟弟开始配型了,主治大夫叫我们先配型排队着。还不知道这个疗程能否缓解
母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

如果化疗后还能缓解,而且有相合的同胞供者和足够的经费的话,还是值得努力的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

怎么上图片呢?弄了两次都不行。
母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

谢谢战士,配型结果了,请您看下
患者HLA分型结果:
Assigned Allele Code: A*11:XX1  A*11:XX1
Possible Allele Code: A*11:XX1  A*11:XX1
Assigned Serology: A11 A11
Assigned Allele Pairs:  A*11:01 ,A*11:01

Assigned Allele Code: B*35:XX1  B*40:XX1
Possible Allele Code: B*35:XX1  B*40:XX1
Assigned Serology: B35 B60
Assigned Allele Pairs:  B*35:01 ,B*40:01

Assigned Allele Code: DRB1*14:ANCAM  DRB1*15:ANCAN
Possible Allele Code: DRB1*14:ANCAM  DRB1*15:ANCAN
Assigned Serology: DR14  DR15
Assigned Allele Pairs:  DRB1*14:54 ,DRB1*15:01


供者的HLA的分型结果

Assigned Allele Code: A*11:XX1  A*11:PDVH
Possible Allele Code: A*11:XX1  A*11:PDVH
Assigned Serology: A11 A11


Assigned Allele Code: B*40:XX1  B*40:XX2
Possible Allele Code: B*40:XX1  B*40:XX2
Assigned Serology: B60 B60


Assigned Allele Code: DRB1*04:ANCAC  DRB1*12:XX
Assigned Serology: DR4  DR12

还有想请问战士,我母亲为什么经常化疗后血像低时,输血小板后立即高烧,以后就感染?
母亲,54岁,2015年7月22日诊断出AML-M5,原始幼稚细胞占89.5%,PARAME=200.8%,NPM1,FLT3-ITD,MALL-PTD阴性。8月5日 第一疗程化疗后结果PRAME=0.029%。
....2016年11月15日结束第9疗程化疗!2017年5月2日复发,后续路不知道怎么办

TOP

返回列表

血液病家园