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多发性骨髓瘤IgD-λ 型

本帖最后由 810433 于 2016-9-3 18:24 编辑

2014年底我母亲查出多发性骨髓瘤igd- λ3期。骨穿显示浆细胞71%。并伴有高钙血症,贫血。
在安徽芜湖弋矶山医院血液内科行TCD方案(环膦酰胺、地塞米松、沙利度胺)化疗7个疗程后骨穿检查显示浆细胞为24.5%。之后改为DVD方案(长春地辛0.7mg d1-4、脂质体多柔比星40mg d1 地塞米松 40mg d1-4 d9-12 d17-20)化疗5个疗程浆细胞为18%。(期间一直口服沙利度胺)现改为口服印度产雷那度胺20mg一晚 21一天一个疗程(沙利度胺停用) 于今年8月29日查骨穿显示浆细胞为32.5%。!不知道是不是这印度产的药不行还是此药不适用于我母亲。
这一年多中血压一直算平稳 没什么问题 就是白细胞多为低下。都是2-3.5 之间。现高钙血症和贫血问题已经没有了。
现在医生说最好选用万科化疗,由于家庭条件原因负担不起。她本人也不愿再治疗,作为儿子的我于心不忍。我想请问各位好心人,我母亲这病还有其他的办法吗?有能口服药物的化疗方案吗?诸如万科、移植等都没条件。农村家庭因为这个病已经花费10多万了。实在负担不了太过高额的费用了。有人建议用马法兰,请问这药在哪可以买到?有知道的朋友请告诉下。除了这药之外还有其他的办法吗?谢谢各位了。

常用的方案都用过了,效果确实不理想。我没法从网络上了解清楚你母亲的全身状况,不知道是否能耐受更强的化疗。对于这种难治性的骨髓瘤,万珂为主的方案是可以考虑的,但是确实很贵。不过这个药也有印度产的。
我们今年治疗过一个难治性的骨髓瘤的,万珂也无效,更强的化疗反应也不好,只好强行做了自体移植,初步看效果还可以,目前自体移植后3个月,后天再次入院,准备做二次自体移植。
马法兰为主的化疗方案也是可以考虑的,但是国内没有,都是非正规的渠道购买的,由于需要冷藏运输,不容易买,买到了也不知道人家是否是冷藏链运输的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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那我该怎么办啊 心里很着急 我母亲才54 这么早 我心里真的难受  目前身体状况还可以

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年龄是不大,在骨髓瘤病人中,这个年龄算是轻的了。

既然一般状况还可以的话,我前面说过一些,积极一点的措施就是更强的方案,譬如DT-PACE方案、硼替佐咪(万珂)、自体移植,保守的一点的是口服马法兰。我没法在这里给你很具体的建议,毕竟我根本不可能在网络上具体了解病人全方位的状况。
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发表于 2016-9-4 12:17 | 只看该作者
马法兰使用问题请教

本人已经在网上买了2瓶马法兰 求告知详细的使用方法 是10mg和地塞米松40mg一天 连续用4天吗?4天算一个疗程?那然后呢隔多久进行第二个疗程?期间需要服用其他药物吗 家里有双磺淳片 雷呗 阿司匹林 氯化钾缓释片 和沙利度胺 。。麻烦告诉下 非常感谢!
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同一个病人的咨询建议不要建立多个帖子。

具体的用药方案问经治医生吧,这里是网络咨询,不能进行具体的诊疗活动。

双环醇、雷贝拉唑、阿司匹林肠溶片、氯化钾缓释片等都是根据病人的具体情况决定是否需要用的,不是治疗骨髓瘤必须的,我不可能在这里具体回答究竟该不该用。
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好的 谢谢 我会注意的 给你们造成麻烦了 不好意思

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