wuyugen

施医生，您好！
        再次麻烦您，我今天拿到了第二疗后的检查结果，麻烦您帮忙看看情况如何？非常感谢！
我把两次化疗后的检查结果整理了一下，结果如下：
I.第一疗检查结果
一、骨髓像图文报告
形态描述：
1.取材，涂片，染色可。
2.骨髓增生III级，粒系占36.00%,红系占59.00%,粒：红=0.61:1。
3.粒系：早幼粒以下可见，杆状核比值偏低。
4.红系：早幼红以下可见，中晚幼红比值偏高。成熟红细胞形态大小不等。
5.淋巴细胞比例偏低，形态正常。
6.可见单核细胞。
7.2x0.5CM见巨核细胞146个，血小板散在可见。
血像：
1.白细胞数不少，分类大致正常
2.成熟红细胞大小不等.
3.血小板散在可见.

诊断：AML治疗后

二、融合基因RT-PCR检查报告
WT1/ABL = 129/48473 =0.27%

三、白血病免疫残留报告
  结论：
  共获取300000个细胞，1.02%细胞CD34+CD117+HLA-DRdim+CD7-CD19-CD56-,请结合临床及实验室其它检查.

四、PCR检查报告
CEBPA突变为阴性


II.第二疗检查结果

一、骨髓像图文报告
形态描述：
1.取材，涂片，染色可。
2.骨髓增生IV-V级，粒系占77.00%,红系占8.00%,粒：红=9.63:1。
3.粒系:中幼粒以下可见，分叶核比值偏高。
4.红系：以中晚幼红为主，分类大致正常。成熟红细胞形态大小不等。
5.淋巴细胞比例及形态正常。
6.可见单核细胞。
7.2x0.5CM未见巨核细胞，血小板少见。
血像：
1.白细胞数不少，杆状核比值偏高
2.成熟红细胞大小不等.
3.血小板少见.

诊断：AML治疗后

二、融合基因RT-PCR检查报告
WT1/ABL = 27/8358 =0.32%

三、白血病免疫残留报告
  结论：
  共获取300000个细胞，未见明显异常髓系幼稚细胞,请结合临床及实验室其它检查.

注：CEBPA本次未查，经治医生说第一疗后转阴了，已经查不到了，所以本次没有检查。

战士

从这些检测结果看，治疗反应良好。

wuyugen

施医生，您好！
    我拜读您的随笔，前几年您在随笔中提到希望有志愿者一起来参与维护这个论坛，不知道现在是否还需要？如果需要，我愿意参与进来，虽然医学知识我不懂，但我有近十几年的IT行业工作经验，对网络等IT技术比较熟悉，可以为论坛提供一些IT技术支撑。

战士

非常感谢。
说老实话，我太外行了， 都不知道原先的管理员都做了一些什么日常管理工作，我有机会先问问人家这样的网站需要一些什么样的日常管理工作。

wuyugen

回复 34# 战士
我主要是受您奉献精神感染，坚守十多年，牺牲个人大量时间为广大患者免费服务，真是太不容易了！
您别客气，有什么吩咐给我留言，我就在北京，IT技术层面应该能够提供一些支撑。

战士

好的，有需要时我找您。

wuyugen

施医生，您好！
   不好意思，再次打扰您！我媳妇三疗后恢复比较慢，加上等医院床位，所以第四疗刚刚开始，第三疗后检查结果显示CR，残留未检查到，WT1表达也在正常范围内。
   我想咨询一下，我今天听到一个说法，近一段时间发现正常核型+CEBPA双突复发率比较高，有的做到六、七疗就复发的，从您的经验来看这个概率有多高？谢谢

wuyugen

回复 37# wuyugen
另外，三个疗程检结果显示，WT1一次比一次高，一至三疗后检查结果分别是：0.27%、0.32%、0.42%，从您的经验来看，这有没有特定含义的警示？

战士

施医生，您好！
   不好意思，再次打扰您！我媳妇三疗后恢复比较慢，加上等医院床位，所以第四疗刚刚开始，第三疗后检查结果显示CR，残留未检查到，WT1表达也在正常范围内。
   我想咨询一下，我今天听到一个说法，近一段时间发现正常核型+CEBPA双突复发率比较高，有的做到六、七疗就复发的，从您的经验来看这个概率有多高？谢谢 ...
wuyugen 发表于 2016-12-27 22:12 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif

    我没有听说过。不知道你是从哪里听说的？

战士

回复  wuyugen
另外，三个疗程检结果显示，WT1一次比一次高，一至三疗后检查结果分别是：0.27%、0.32%、0.42%，从您的经验来看，这有没有特定含义的警示？...
wuyugen 发表于 2016-12-27 22:30 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif

    尽管是一次比一次高，但是都是一个对数级的，在我看来，并不能说是一次比一次高。再说，这个指标本来就没有很明确的临床意义。