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2016年11月融合基因结果为:0.5  不是0.15
另外孩子在最近增加3粒药后出现脚疼、眼睛肿和恶心的症状,还有食欲不佳,是否有解决办法? ...
zdl2006 发表于 2016-12-2 22:18 http://www.bloodbbs.org/images/common/back.gif



    每天300mg的剂量是偏大了一点。这些症状应该就是药物的不良反应,是很常见的不良反应,尤其是剂量偏大时。在成年人,如果疼痛明显,就加用止痛药,如果浮肿明显,就加用利尿剂,通常坚持一段时间后会逐渐好转的,不再需要止痛药和利尿剂的,因为这样的不良反应很严重而被迫停药不能继续使用的情况很少发生。在小孩子,我没有处理经验。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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战士您好!身高体重是现在的,孩子现在已经吃了每天300mg药量两个月了,融合基因定量检测是国际标准化的结果,谢谢您!你的意思是每天300mg,再吃2,3个月后再看复查结果吗?另您看孩子的副作用有什么办法可以缓解一下吗?

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回复 11# 战士


    非常感谢您!战士,还有最后一个问题,孩子的食欲不行,是否可以加中药调整一下?为了增加孩子的身体抵抗力是否增加一些补品?
晚安!祝你周末愉快!

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我前面说了,通常这样的不良反应严重的话,首先是采取对症处理的措施。如果还是不行,那就得减量,或者更换方案。
如果能坚持的话,最好是每天300mg,如果不能坚持,那就还是每天200mg。也见过有些小孩子治疗中买空胶囊,把原装的伊马替尼掰开后装入半粒剂量,这样的话剂量调整可以更灵活些。
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向战士请教孩子的肝肾功能检查结果

战士:您好!孩子的肝肾功能检查结果下来了,有好多项不正常,请帮忙分析一下,这种情况是吃药原因造成的吗?需要吃什么药吗?
另最近检查的染色体核型为:46,XX【15】,检查单上写着“细胞增值不佳”,请问这正常吗?非常感谢!
序号    项目名         结果                状态
1、     总蛋白TP      63.20   
2、     白蛋白 ALB    42.30
3、     球蛋白GL0     20.90
4、     白蛋白/球蛋白A/G  2.02
5、     丙氨酸氨基转移酶ALT  14.20
6、     天冬氨酸氨基转移酶 AST  38.50      H
7、     AST/ALT  2.71                    H
8、     碱性磷酸酶 ALP  86.00
9、     谷氨酰转肽酶 GGT  10.60
10、    胆汁酸TBA  2.50
11、    总胆红素 TBIL  8.40
12、    直接胆红素 DBIL  2.10
13、    间接胆红素 IBIL   6.30
14、    尿素  Urea  5.61
15、    肌酐 Cr  32.60
16、    尿酸 UA  65.70                L
17、    乳酸脱氢酶 LDH  293.00       H
18、    肌酸激酶CK  590.00           H
19、    肌酸激酶同工酶CK-MB   38.00   H
20、    a-羟丁酸脱氢酶 a-HBDH  274.00   H
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表于 2016-12-5 23:42 | 只看该作者
您好!上周向您咨询过。我家孩子今年7岁,是个慢粒患者,吃药23个月,其中的
21月是每天两粒格列卫,最近两月是每天三粒格列卫。最近检查孩子的
融合基金为0.5,加药量前为0.33,孩子加药量后融合基因反而涨了,想
问问你这种现象正常吗?今年九月份查了染色体和基因突变,均为阴性。
请问还用再做进一步检查吗?为什么孩子这么长时间还没有转阴?这种情况下
用换药吗?孩子的体重是18公斤,身高是116cm!
    非常感谢!
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尽量在同一个帖子下跟帖咨询,不要重新建立新帖。

这些酶偏高应该是伊马替尼剂量增加有关,注意监测,如果继续增高,有必要适当减量。

服用伊马替尼后基因能完全转阴性的病人占所有伊马替尼治疗的慢粒病人的大约一半左右,也就是说还有一半左右的病人就是不能完全转阴性的。
由于服用二代制剂往往副作用更明显,结合目前的基因水平也不是很高,因此,目前没有必须换药的理由。
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战士,您好!非常感谢您的回复,下次一定在同一帖子里问问题,再次感谢!

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战士:
      您好!最近孩子吃药时恶心,吃药后吐了两次,想请教您一下,格列卫会在服用多长时间后被吸收,
孩子吐后还用再补药吗?谢谢您!

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说明书中没有具体解释吸收时间,服药后多少时间呕吐就不用补,多少时间吐了就需要补、如何补。
多久吐的?呕吐物中能看到药吗?
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