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你好战士,咨询M2 ETO C-KIT 12岁男孩的情况

战士你好,首先真诚的感谢你能无私的帮助这些血液病的病友们!
        我的外甥12岁男孩,是在2016年4月29日因已陆续发烧了一个月的时候查出了M2型白血病,是 ETO有C-KIT , 经过了6次化疗;第一次KIT转阴,第四次ETO转阴。现在已六个疗的掉血相期。
        听说有C-KIT必须考虑移植吗?孩子的妈妈挺担心的,如果差不多的话还是想不移植,和孩子爸爸已配型是半相合。(当时群中有个M7移植已4个月的孩子走了的时候,妹妹担心移植的风险)。
        来到的这个家园,我感到又多了亲人,再次感谢!希望给一些介绍。
2016 4.29 初治M2  ETO   C-KIT 1疗KIT转阴  4疗ETO转阴 1.4:6疗 1.25发烧肺炎

我给你改了,应该是2016年4月29日吧?从现在才做6个疗程这个信息以及签名栏信息看,应该是2016年患病的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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据我所了解的研究结果,有c-kit基因突变的AML1-ETO阳性的M2,是预后不良的,如果选择单纯的化疗,长期无病生存率只有10%左右,也就是说如果坚持选择化疗不做移植,也不是没有希望获得治愈,但是希望很小。如果选择移植,3、4个疗程后就可以进行了,更多的化疗没有意义。既然已经做了6个疗程化疗,而且AML1-ETO基因已经转阴,不妨就按计划做完化疗,然后定期复查微小残留,也许是幸运的少数分子呢。
不知道经治医生原计划是准备做几个疗程的化疗的?
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是的 谢谢战士的回答,他目前在吉林医科大学做第六个化疗 目前已进仓里有一周了,进仓前得了肺炎,现在仓里掉血相,原计划是六个疗。
2016 4.29 初治M2  ETO   C-KIT 1疗KIT转阴  4疗ETO转阴 1.4:6疗 1.25发烧肺炎

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吉林医科大学第一附属医院的血液科好像细胞免疫治疗做的很火的。
如果此前化疗强度是足够的,6个疗程时可以的。不过,国内大多数医院不会只用6个疗程的。
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谢谢战士的回答,他们医院暂时没有说过免疫治疗方面的事情,现在还在第六个化疗的过程中,进仓掉血相已第九天了。
       第五个疗的结果快出来了,出来时我会将结果给您看一下。
       另外还有一个事情:第四个疗的报告中检测WT1是0.17%,还有PRAME是0.04%,(这两个指标是起到什么作用的啊!我妹说这俩个指标第五个疗是涨了,好像说涨了不好,这个还请您帮助解释下是什么意思)。
       还有一个脱落细胞检查报告中(内容是说未检到白血病细胞,见少量淋巴及单核细胞),这又是什么意思呢?
       ETO是第四个疗的时候转阴的,CK是第一个疗时转阴的。
       孩子和他爸爸是半相和,原定如像是六个疗,还没有问医生会不会有什么变化。
       再次表示感谢!看您
2016 4.29 初治M2  ETO   C-KIT 1疗KIT转阴  4疗ETO转阴 1.4:6疗 1.25发烧肺炎

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关于WT1和PRAME基因的检测结果,你妹妹说第五个疗涨了,请提供前后具体的检测结果,只说涨了,我没法分析。

至于脱落细胞检查,具体是什么标本检测的?
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你好战士,孩子本应在涨血相的阶段,现在由于肺炎和发烧没有涨,现在医院准备从家长身上抽取白细胞给孩子,这是一种什么医疗措施啊?孩子现在的情况有什么样的风险?
2016 4.29 初治M2  ETO   C-KIT 1疗KIT转阴  4疗ETO转阴 1.4:6疗 1.25发烧肺炎

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这是一种非常规的手段,白细胞输注,可能有助于控制感染。
如果到了需要输注白细胞的地步,看来中性粒细胞一定很低,而且感染很严重,否则医生一般不会这么做的。既然这样,我推断情况应该比较严重。
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谢谢战士这么快就回复了我。
    是的,昨天抽了他爸爸白细胞不到200,今天的白细胞上了点,由昨天的0.05上到了0.1,现在也在打增白针,孩子有点拉稀,并且有点沫子,不吃饭,这种情况是什么引起的呢?
2016 4.29 初治M2  ETO   C-KIT 1疗KIT转阴  4疗ETO转阴 1.4:6疗 1.25发烧肺炎

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