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我们是一次用纸巾,下一次用湿巾,湿巾是纯水湿巾,因为服用了利尿药,所以就是小便多,如果大便肯定要洗一下的。我家当时抹的是紫草油。

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现在我家宝宝高危第3个疗程(第二轮的CAM)结束,停药3天,大前天白细胞4400,前天2900,昨天2400,今天又升到2700,中粒数量在2000左右,但血小板和血红蛋白都在持续快速下降(今天血红蛋白75,血小板50),这几天有感冒症状,今天刚测完38度,应该有感染。
请问战士,今天白细胞不降反升和感冒发烧有没关系?如果没有感染的话不降白细胞的很低是不是说明耐药了?其他都降,就白细胞不降是什么情况?

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今天血小板降到只有十几了。

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白细胞略有回升,可能和发热有关。
刚停药3天,先不要着急下“白细胞不降”的结论,应该还会下降的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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本帖最后由 pjlplpl 于 2017-8-21 22:46 编辑

今天血红蛋白降到65不到,血小板降到十几,但白细胞仍有2400,感冒一直没好过,体温时高时低(37-37.9),今天输血时还过敏发烧39度了。问主治医生说有些人就不掉白的。。。不知道啥情况。。。
说耐药,血红蛋白和血小板掉的一塌糊涂,说有效果最重要的白细胞又不掉,糊涂了。难道耐药还有只有白细胞耐,其他不耐一说?

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昨天输完血后今天验血白细胞9000左右了。。。

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昨天输完血后今天验血白细胞9000左右了。。。利可君暂停。

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很奇怪,没有使用升白针吧?既然是第二疗程的CAM,和第一疗程CAM方案剂量一样吗?如果一样,上次血细胞减低情况怎么样的?
根据我的经验,似乎不是耐药的事。
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本帖最后由 pjlplpl 于 2017-8-22 23:59 编辑

回复 58# 战士
这个疗程还没有使用升白针,不过一直吃利可君。上一次CAM同样的剂量,白细胞掉到只有几百,血小板和血红蛋白和这次差不多(输了2次血和一次血小板),连打几天升白都升的很慢。
请问如果耐药,是不是所有血象都不掉的?也就是说不会骨髓抑制?

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白血病治疗中我们通常说的耐药是指白血病细胞对化疗药或者靶向抗白血病药物的耐药,不是正常造血细胞对化疗药或者靶向抗白血病药物的耐药,这孩子目前表现出来的是正常白细胞没有明显减低,这和通常说的耐药不是一回事。按常理讲,红细胞和血小板都已经掉到了需要输注红细胞和血小板的地步,白细胞应该也会降低,除非明显升高的白细胞不是正常白细胞,而是白血病细胞。但是你前两天提供的信息提示白细胞2700时中性粒细胞计数在2000左右,意味着这白细胞中多数是正常的中性粒细胞。
这种情况下首先应该尽快明确明显增高的白细胞具体是哪种细胞?做一个手工镜检分类就可以,很容易。白细胞是一大群不同细胞的总称。
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