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亲爱的战士老师,我姐姐今年8月14日在上海长海医院确诊M4Eo型AML

8月16日开始化疗,主要用的善唯达和阿糖胞苷,化疗7天后,医生说效果很好,后面基本3天补一次血,但是指标一直不涨,白细胞最近几天是,0.46,0.23,0.5,0.3,血小板是38,19,12,9,血红蛋白是80,78,70,55,这几天也用了重组人粒细胞刺激因子注射液,还用了一堆抗感染的药。今天已经17天了,指标没有上来反而下降,是不是骨髓抑制了?还会上来吗?

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这几个链接都打不开。

多大年龄?
按理说,停化疗后17天血细胞还没有见到回升,这种情况是有的,毕竟骨髓抑制17天多也不算很过分的事。当然,在停化疗后3周左右如果血细胞没有明显回升的话,经治医生估计应该会复查骨髓的,这样可以帮助精确判断。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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骨穿查过了,这几天开始涨指标了,终于开始动了,明天出院,等有新问题的时候再请教您,谢谢您抽空回复!昨天白细胞1.37,血小板12,血红蛋白66
今天白细胞1.58,血小板23,血红蛋白68

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化疗后3周多造血开始恢复,也不算很过。希望这次化疗能缓解。
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战士老师好,我姐姐10月5日又进院准备2疗了,目前血象还是偏低,白细胞老是不涨,才1.8,血小板87,血红蛋白86,医生说本准备用大剂量ARA-C治疗的,但是鉴于目前血象还是很低,就维持第一阶段用药,继续善唯达和ARA-C,医生说骨穿没有发现坏的细胞了,说是缓解了,具体报告还没拿到,姐姐心里着急,不知道自己的血象为什么一直不涨,所以拜托我问下战士老师。从一疗结束9月14日出院,到现在已经20天了,除了血小板明显点,其他都没怎么动,请问战士老师,这种现象正常吗?是不是骨髓抑制?

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不好意思,由于特殊情况,一个月没能登陆回帖。
我前面问过你你姐姐多大年龄,你没有回答。如果是年龄偏大的,化疗后造血恢复往往会偏慢。

如果是化疗结束后(不是出院时间,是化疗结束时间)一个半月,血小板处于这个水平,是恢复慢了点,但是也不算很过分。是不是化疗后的骨髓抑制,是需要根据骨髓象判断的,没法从血常规结果判断是不是抑制。现在又过去半个月了,应该恢复的更好了吧?
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我前面问过你你姐姐多大年龄,你没有回答。如果是年龄偏大的,化疗后造血恢复往往会偏慢。

如果是化疗结束后(不是出院时间,是化疗结束时间)一个半月,血小板处于这个水平,是恢复慢了点,但是也不算很过分。是不是化疗后的骨髓抑制,是需要根据骨髓象判断的,没法从血常规结果判断是不是抑制。现在又过去半个月了,应该恢复的更好了吧?
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嗯嗯,姐姐43岁了,现在二疗还是用善唯达和阿糖,昨天才输了血小板和血,前天的指标白细胞0.52,血小板10,血红蛋白78。二疗过程中有一次发烧和咳嗽。

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本帖最后由 kreven 于 2017-10-25 12:15 编辑

二疗骨穿显示坏细胞<0.09%

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