返回列表 发帖

急淋b中危

战士你好。我孩子于12月12日确诊急性淋巴细胞白血病以来。现在第一疗第24天上了四个门冬了。可孩子的腿越来越没劲。这是化疗引起的还是肿瘤细胞引起的?多久能好?辛苦您帮我解答一下。如有什么信息不全的我马上补给您。

多半是治疗用药导致的,这种情况在急淋化疗期间不少见。
提供的信息太简单了,建议看看置顶的“发咨询帖子须知”以及其他咨询者发的帖子,尽可能提供详细一点的信息。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

感谢战士。就等32天骨穿结果出来。我再详细填写一下信息

TOP

今天收治了一个在其他医院治疗过一个疗程的T细胞急淋,已经获得完全缓解,但是今天入院时基本不能正常行走,营养状况很差,查血生化显示低蛋白血症很严重。仔细询问,原先的经治医生严格限制该患者第一疗程治疗期间的饮食,怕因为门冬酰胺酶这个药诱发胰腺炎,一个月时间几乎天天吃咸菜和少量品种的蔬菜,连素油几乎都不让吃,一个月下来体重下降30斤,很显然这个病人下肢无力、不能行走肯定和第一疗程期间过于严格的限制饮食有关。希望你们不是因为这样的原因。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

战士,您好!
孩子7岁,女。12月12日确诊急淋B,入院测各种基因、染色体均未见异常,血常规白细胞<10×10∧9,血小板65,血红蛋白96左右。中性粒细胞百分比35.7%。肝脏肿大,肋下8cm,脾也肿大。初诊按中危进行治疗。

在国内正规血液病医院化疗,第15天骨髓穿刺做流式检查提示残留2.8%,现已上完7支门冬,大夫让明天出院。孩子入院来都挺好,泼尼松反应良好,这几天血项也涨的很好。今天b超。肝胆脾胰肾都查了,只有肝脏还跟入院时一样大小,其他都恢复正常了。皮髓质分界尚清晰。我很担心,肝脏为什么一点反应没有?孩子光靠化疗还能治好吗?孩子这是复发了还是又发生髓外病变了?我好害怕啊

TOP

[b]回复 [url=http://www.bloodbbs.org/redirect.php?goto=findpost

TOP

门冬期间孩子的营养我是保证了。少食多餐。不吃肥肉。青菜瘦肉搭配。

TOP

我们换主管大夫。今天又来说我们有个不好的基因。Ikzf1
。战士我该怎么办?

TOP

今天跟主管大夫也问了一下。她说下一疗是针对清除髓外细胞的化疗药。您觉得孩子的肝肿大第二疗能缓解吗?我现在懵了,也不知道我的提问有没有意义了,请见谅。还有就是ikzf1基因的问题,化疗能改变基因突变问题吗?

TOP

超声显示肝脏肋下8cm,但是没有具体的长径和厚度。如果初诊时确实是白血病浸润导致的肝脏明显肿大,一个疗程后肝脏没有任何变化,我觉得是不太可能的。如果真是这样,应该是很不好的现象。

Ikzf1阳性B细胞急淋,被称为BCR/ABL样的急淋,是预后不良的。通常还是建议选择异基因干细胞移植。当然,这并不是说药物治疗就没有希望获得治愈,只是几率偏低。

如果化疗期间营养还可以的话,下肢无力有可能是长春新碱或者长春地辛这类药物的周围神经毒性。当然,希望不是脊髓受损导致的。
博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

TOP

返回列表

血液病家园