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出院的时候查过血象,大约是打了第四针干扰素的时候

白细胞降到1.5万,但是淋比还在82%左右

这是不是说明干扰素治疗效果不是太明显??

还有就是医生开了两个星期的干扰素,说是两个星期后再去查血象

用干扰素在什么情况下停用比较合适啊?

父亲:60岁,慢淋,08年9月发现,白细胞数3万,淋比80%,ZAP70(2.83%)、CD38(1.24%),没有明显淋巴结肿大。09年3月中旬,开始干扰素治疗,隔天300万单位,用药半年后中断。染色体核型:46,XY(8),情况正常。目前,白细胞1.5万,淋比61%。

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干扰素使用1、2个星期根本不是评估疗效的时候,如果副作用不明显,至少也应该等1、2个月以后再判断疗效,当然不排除少数人疗效明显的,可能几针以后就看到效果。

如果副作用不明显,一般至少使用半年以后再考虑停药的事。

博学而后成医   厚德而后为医   谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作,但是不可能替代经治医生,没法回答详细诊疗方案)

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3月9日的检查报告有几点不明白,烦请指点:

1、尿常规:隐血1+,这个说明什么??有问题吗?

2、T细胞亚群:CD3+ 9.68%, CD3+CD4+  4.86%, CD3+CD8+ 3.91%; 抗人球蛋白直接试验<1:4, 抗人球蛋白间接试验<1:4; 贝塔2微球蛋白3.72mg/l, C3 0.83g/l, 超敏C反应蛋白 21.4mg/l , IgA 0.67g/l, IgM 0.20g/l

这些检查是针对免疫功能的吗? 从检查结果看,免疫功能是不是有比常人低的地方啊?

3、出院的时候白细胞降到1.54万,这时候才打了5针干扰素。

如果再打两个星期干扰素,白细胞数降到1万以下,淋比还在80%左右;这种情况算干扰素有效果吗?

还需要继续打干扰素吗?

父亲:60岁,慢淋,08年9月发现,白细胞数3万,淋比80%,ZAP70(2.83%)、CD38(1.24%),没有明显淋巴结肿大。09年3月中旬,开始干扰素治疗,隔天300万单位,用药半年后中断。染色体核型:46,XY(8),情况正常。目前,白细胞1.5万,淋比61%。

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CD4、CD8阳性细胞比例那么低,不知道分母是什么?

看淋巴细胞减少,不仅仅看比例,还要看计数,白细胞总数乘于淋巴细胞比例就是计数值。数量是否减少也是判断疗效的指标。

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我父亲从3月13日起,隔天打一针300万单位利分能干扰素

昨天(3月28日)查血常规,白细胞1.69万,淋巴细胞1.17万,淋比69.2%,血小板,血红蛋白均正常.

3月13日的情况为,白细胞1.55万,淋巴细胞1.27万,淋比82.14%,血小板,血红蛋白均正常.

打干扰素的当天人会疲乏,嗜睡,其余无不适.隔天症状消除.

昨天医生又开7针,继续隔天打一次,说要打三个月.请问从目前情况看,此治疗方案是否效果还不错?

父亲:60岁,慢淋,08年9月发现,白细胞数3万,淋比80%,ZAP70(2.83%)、CD38(1.24%),没有明显淋巴结肿大。09年3月中旬,开始干扰素治疗,隔天300万单位,用药半年后中断。染色体核型:46,XY(8),情况正常。目前,白细胞1.5万,淋比61%。

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对于干扰素治疗慢淋,不要这么早判断疗效,作为一个医生,在这个时候考虑是否继续用药主要是看不良反应,如果没有明显的不良反应,就继续用药。
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今天查血常规,白细胞1.31万,淋巴细胞0.97万,中性粒细胞比值21.2,淋巴细胞比值74.4,其他正常。医生说继续打干扰素利分能。
请问战士,
1、白细胞下降明显,淋巴细胞也在下降,但淋比未降反升。
2、另外,白细胞计数已经接近正常值范围
在这样的情况下该注意那些问题。谢谢
父亲:60岁,慢淋,08年9月发现,白细胞数3万,淋比80%,ZAP70(2.83%)、CD38(1.24%),没有明显淋巴结肿大。09年3月中旬,开始干扰素治疗,隔天300万单位,用药半年后中断。染色体核型:46,XY(8),情况正常。目前,白细胞1.5万,淋比61%。

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没有是什么特殊需要注意的,主要就是注意防止感染。

既然开始了干扰素治疗,建议更改一下你的签名栏。

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5月9日,我父亲查血常规:
白细胞1.48万(上月1.31万),淋巴细胞1.09万(上月0.97万),淋巴比值73.9%(上月份74。4%),血红蛋白/血小板正常。
仍继续打利分能干扰素,隔天一针,300万单位。
目前已打干扰素近两个月,白细胞数、淋比下降到1.3万、73%左右后,就基本维持在这个数量级,是否说明干扰素效果有限?是否要继续打?到什么时候停药合适?
有医生说干扰素是治标,要解决淋比高的问题,还是要用福达华,您怎么看?
谢谢!
父亲:60岁,慢淋,08年9月发现,白细胞数3万,淋比80%,ZAP70(2.83%)、CD38(1.24%),没有明显淋巴结肿大。09年3月中旬,开始干扰素治疗,隔天300万单位,用药半年后中断。染色体核型:46,XY(8),情况正常。目前,白细胞1.5万,淋比61%。

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干扰素治疗慢淋本来效果就很一般,通常被用于其它治疗起效后,用它来维持治疗。使用干扰素治疗了,不一定有立竿见影的效果,能保持病情稳定就已经算有效了,如果没有明显的不良反应,一般都需要长期使用,至少半年以上,只用2、3个月基本上等于没用。
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